สารบัญ:
- โรคไข้สมองอักเสบคืออะไร?
- สัญญาณและอาการของโรคสมองเสื่อมจากท่อไต
- อาการไม่รุนแรง
- อาการรุนแรง
- จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อการทำงานของไตลดลง?
- จะวินิจฉัยภาวะนี้ได้อย่างไร?
- วิธีรักษาโรคสมองจากท่อไต
ไตมีบทบาทในการกรองสารที่ไม่จำเป็นในเลือด หากไตไม่ทำงานแน่นอนว่าจะมีปัญหาต่างๆที่ทำร้ายสุขภาพร่างกาย ภาวะแทรกซ้อนรูปแบบหนึ่งที่มักเกิดกับผู้ป่วยโรคไตคือโรคสมองจากท่อไต
โรคไข้สมองอักเสบคืออะไร?
Uremic encephalopathy เป็นความผิดปกติของสมองที่เกิดในผู้ป่วยไตวายเฉียบพลันและไตวายเรื้อรัง ภาวะนี้มักมีลักษณะเฉพาะคืออัตราการกรองของไต (eGFR) ลดลงและยังคงต่ำกว่า 15 มล. / นาที
ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เชื่อว่าภาวะแทรกซ้อนของโรคไตนี้เกิดจากการสะสมของสารพิษในปัสสาวะในเลือด ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกเลือดและผู้ที่มีอายุมากกว่า 55 ปี
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคไขสันหลังอักเสบอาจทำให้ผู้ป่วยมึนงงและเข้าสู่อาการโคม่าได้
สัญญาณและอาการของโรคสมองเสื่อมจากท่อไต
สัญญาณและอาการของโรคสมองเสื่อมจากท่อปัสสาวะแตกต่างกันไปตั้งแต่เล็กน้อยจนถึงรุนแรง ความรุนแรงของอาการแทรกซ้อนของไตวายขึ้นอยู่กับว่าไตลดลงอย่างรวดเร็วเพียงใด
ดังนั้นสัญญาณและอาการของภาวะนี้จำเป็นต้องได้รับการยอมรับตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่เลวร้ายที่สุดคืออาการโคม่า ต่อไปนี้เป็นเงื่อนไขบางประการที่บ่งบอกถึงโรคสมองเสื่อมจากท่อไตตามความรุนแรง
อาการไม่รุนแรง
อาการที่ไม่รุนแรง ได้แก่ :
- คลื่นไส้อาเจียน
- อาการเบื่ออาหาร
- กระสับกระส่าย,
- ง่วงนอนง่าย
- ความอ่อนแอเช่นกัน
- ชะลอการทำงานขององค์ความรู้เช่นความยากลำบากในการจดจ่อและพูด
หากอาการไม่รุนแรงได้รับการรักษาเร็วขึ้นความผิดปกติของสมองนี้สามารถรักษาได้ด้วยการฟอกไต
อาการรุนแรง
หากมีการพัฒนา encephalopathy คุณอาจพบอาการต่อไปนี้ ได้แก่ :
- ปิดปาก
- สับสนหรือมึนงง
- ความไม่มั่นคงทางอารมณ์
- ชัก
- ความรู้สึกตัวลดลงหรือเป็นลมบ่อยเช่นกัน
- โคม่า.
จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อการทำงานของไตลดลง?
ทุกๆวันร่างกายจะผลิตสารที่เรียกว่ายูเรีย ยูเรียเป็นของเสียจากการเผาผลาญโปรตีนซึ่งถูกขับออกทุกวันทางไตในบริบทของกระบวนการสร้างปัสสาวะ
ยูเรียในระดับปกติมักจะไม่ก่อให้เกิดการรบกวน อย่างไรก็ตามเมื่อไตได้รับความเสียหายระดับยูเรียจะเพิ่มขึ้นและทำให้เกิดโรคต่างๆ
หากมีอาการไตวายทั้งเฉียบพลันและเรื้อรังระดับยูเรียจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเนื่องจากไตไม่สามารถกำจัดของเสียและของเหลวส่วนเกินได้ เป็นผลให้การสะสมของยูเรียในเลือดเกิดขึ้นหรือเรียกว่า uremia
ยูเรเมียสามารถกระตุ้นให้เกิดความวุ่นวาย สารสื่อประสาท ในสมองเช่นระดับ GABA ลดลง (กรดแกมมาอะมิโนบิวทีริก) ซึ่งเป็นหนึ่งในสารสื่อประสาทในสมอง เป็นผลให้โรคไข้สมองอักเสบจากท่อปัสสาวะพัฒนาขึ้น
จะวินิจฉัยภาวะนี้ได้อย่างไร?
หากคุณพบอาการและอาการแสดงดังกล่าวคุณควรปรึกษาแพทย์ทางเดินปัสสาวะทันที หลังจากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายเกี่ยวกับอาการที่พบและสอบถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์
ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์จะตรวจสุขภาพของคุณเพื่อติดตามอาการทางจิตและระบบประสาท นอกจากนั้นพวกเขายังขอให้คุณเข้ารับการทดสอบต่างๆเช่นรายการต่อไปนี้
- การตรวจไตเช่นระดับยูเรียในเลือดและระดับครีเอตินิน
- ตรวจสอบระดับอิเล็กโทรไลต์ในเลือดเพื่อดูว่ามีสิ่งรบกวนในอิเล็กโทรไลต์หรือไม่
- ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์เพื่อดูจำนวนเม็ดเลือดขาวหรือเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะซึ่งเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ
- CT scan หรือ MRI เพื่อตรวจหาความเสียหายหรือความผิดปกติในสมอง
- ทดสอบ ภาพคลื่นกระแสไฟฟ้า (EEG) หรือบันทึกสมองเพื่อวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าในสมอง
วิธีรักษาโรคสมองจากท่อไต
เมื่อการวินิจฉัยได้รับการยืนยันแล้วการรักษาโรคไข้สมองอักเสบจากท่อไตตามปกติคือการล้างไต ไม่ว่าจะมาจากสาเหตุใดไม่ว่าจะเป็นไตวายเฉียบพลันหรือเรื้อรังก็ตามภาวะนี้เป็นสาเหตุหนึ่งที่คุณต้องได้รับการฟอกไตทันที
หากอาการรุนแรงจนไตเสียหายทั้งหมดคุณอาจต้องปลูกถ่ายไต
ยิ่งฟอกไตเร็วเท่าไหร่กระบวนการบำบัดก็จะเร็วขึ้นเท่านั้น นอกเหนือจากการฟอกไตแล้วแพทย์จะให้การถ่ายเลือดหากระดับฮีโมโกลบินของคุณอยู่ในระดับต่ำ
ไม่เพียงเท่านั้นผู้ป่วยที่เกิดอาการชักจะได้รับการดูแลเป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามแพทย์จะวินิจฉัยก่อนว่าอาการชักเกิดจากโรคสมองจากท่อไตหรือปัญหาสุขภาพอื่น ๆ
