ไข้ชัก (ขั้นตอน) ในเด็กจะทำอย่างไร?

อาการชักเมื่อเด็กมีไข้ (ขั้นตอน) มักทำให้พ่อแม่กังวล ภาวะนี้มักเกิดกับเด็กอายุ 6 เดือนถึง 5 ปีประมาณ 2-4 เปอร์เซ็นต์ อุบัติการณ์ขั้นมักเกี่ยวข้องกับโรคลมบ้าหมูและความผิดปกติของพัฒนาการของเด็ก แต่จริงหรือไม่?

อาการชักไข้คืออะไร (ขั้นตอน)?

อ้างจากเว็บไซต์อย่างเป็นทางการของสมาคมกุมารแพทย์ชาวอินโดนีเซีย (IDAI) ขั้นตอนคืออาการชักที่เกิดขึ้นเมื่ออุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น โดยปกติจะสูงกว่า 38 องศาเซลเซียสซึ่งเกิดจากกระบวนการภายนอกสมอง

ภาวะนี้เกิดในเด็กอายุ 6 เดือนถึง 5 ปีโดยมีอาการไข้ก่อนชัก อาการของขั้นตอนคือ:

เด็กหมดสติระหว่างชักหลังจากชักแล้วสติมักจะกลับคืนมา
ความฝืดของเท้าหรือมือ
เท้าหรือมือตึงและเคลื่อนไหวผิดปกติ
ตาจ้องหรือกะพริบ

ขึ้นอยู่กับอาการที่เกิดขึ้นระยะเวลาของการชักและประเภทของการชักมีสองประเภทขั้นตอน

ขั้นแรกอาการชักจากไข้ง่ายๆที่กินเวลาน้อยกว่า 15 นาทีไม่เกิดขึ้นอีกภายใน 24 ชั่วโมงอาการชักจะเกิดขึ้นทั่วร่างกาย

ประการที่สองอาการชักจากไข้ที่ซับซ้อนซึ่งกินเวลานานกว่า 15 นาทีสามารถเกิดขึ้นอีกภายใน 24 ชั่วโมงอาการชักเกิดขึ้นในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย

อะไรทำให้เกิดอาการชักจากไข้ (ขั้นตอน)?

ไม่มีสาเหตุที่แน่ชัดสำหรับภาวะชักจากไข้นี้ อย่างไรก็ตามการอ้างจาก Kids Health มีหลายกรณีแสดงให้เห็นว่าภาวะนี้มีส่วนเกี่ยวข้องกับไวรัสและวิธีที่สมองของเด็กที่กำลังพัฒนาตอบสนองต่อไข้สูง

อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันที่เกิดจากการอักเสบหรือโรคติดเชื้อในเด็กก็เป็นสาเหตุเช่นกัน เป็นที่น่าสงสัยว่าปัจจัยทางพันธุกรรมมีส่วนในการเกิดอาการชักจากไข้

เนื่องจากความแตกต่างของเกณฑ์การจับกุมในเด็ก สาเหตุคือมีเด็กที่มีอาการชักเมื่ออุณหภูมิร่างกาย 38 องศาเซลเซียสและยังมีผู้ที่เพิ่งมีอาการชักเมื่ออุณหภูมิสูงกว่า 40 องศาเซลเซียส

ในบางกรณีที่เกิดขึ้นน้อยมากการเหยียบอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการสร้างภูมิคุ้มกัน

อาการชักจากไข้สามารถกำเริบได้หรือไม่?

ในบางกรณีเงื่อนไขขั้นตอนในเด็กสามารถทำซ้ำได้ ความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการชักซ้ำโดยเฉพาะในปีแรกและปัจจัยเสี่ยงที่มีผลต่ออาการดังต่อไปนี้:

ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับอาการชักจากไข้
อายุน้อยกว่า 12 เดือน
อุณหภูมิต่ำในระหว่างการชัก
ความเร็วของอาการชักหลังมีไข้

หากพบปัจจัยข้างต้นโอกาสที่จะทำซ้ำขั้นตอนนั้นประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ ในขณะเดียวกันหากไม่พบปัจจัยเสี่ยงความเป็นไปได้ที่จะเกิดซ้ำคือ 10-15 เปอร์เซ็นต์

อาการชักจากไข้อันตรายหรือไม่?

จนถึงปัจจุบันไม่มีรายงานการเสียชีวิตของเด็กที่เกิดจากขั้นตอน ยังไม่เคยมีรายงานความพิการที่เป็นภาวะแทรกซ้อน

พัฒนาการทางด้านการเคลื่อนไหวจิตใจและสติปัญญาในเด็กที่คลอดออกมาปกติโดยทั่วไปยังคงปกติแม้ว่าจะเคยมีอาการนี้ก็ตาม

อาการชักจากไข้มักหายไปเองเมื่อเด็กอายุ 5 ขวบ อุบัติการณ์ของโรคลมบ้าหมูเกิดขึ้นน้อยกว่าร้อยละ 5 ของเด็กที่ก้าวและโดยทั่วไปเด็กเหล่านี้มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่น:

ความบกพร่องทางพัฒนาการหรือสติปัญญาที่เห็นได้ชัดก่อนขั้นตอนแรก
ขั้นตอนที่ซับซ้อน
ประวัติโรคลมชักในพ่อแม่หรือพี่น้อง

ปัจจัยเสี่ยงแต่ละอย่างข้างต้นช่วยเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคลมบ้าหมูได้ 4-6 เปอร์เซ็นต์ หากพบทั้งหมดโอกาสที่จะเป็นโรคลมบ้าหมูเพิ่มขึ้นเป็น 10-49 เปอร์เซ็นต์

ไม่ใช่อาการชักทั้งหมดที่มาพร้อมกับไข้เป็นขั้นตอน

หากอาการชักเกิดขึ้นเกินช่วงอายุ 6 เดือนถึง 5 ปีหรือหลังการชักเด็กยังไม่รู้สึกตัวแพทย์จะทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ ของการชักเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบสมองอักเสบหรือโรคลมบ้าหมู

วิธีจัดการขั้นตอน?

ขั้นตอนเป็นภาวะที่ไม่เป็นอันตรายโดยทั่วไปดังนั้นผู้ปกครองจึงไม่ต้องกังวลมากเกินไปหากเกิดอาการชัก

สิ่งที่คุณทำได้เมื่อลูกมีอาการชักมีดังนี้

ใจเย็น ๆ และอย่าตกใจ
เคลื่อนย้ายเด็กไปยังที่ปลอดภัยห่างจากสิ่งของที่เป็นอันตรายเช่นเครื่องแก้วของมีคมหรือแหล่งจ่ายไฟ
คลายเสื้อผ้าที่คับโดยเฉพาะบริเวณคอ
วัดอุณหภูมิของเด็กในขณะที่ชักสังเกตระยะเวลาที่ชักและสิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างการจับกุมเพื่อเป็นข้อมูลของแพทย์ในขณะตรวจ
เอียงเด็กเพื่อให้อาหารหรือเครื่องดื่มออกจากปากเพื่อไม่ให้สำลัก
หลีกเลี่ยงการใส่อะไรเข้าไปในปากของเด็ก
หลีกเลี่ยงการจับเท้าหรือมือของเด็กอย่างแรงในระหว่างที่มีอาการชักเพราะอาจทำให้กระดูกหักได้
อยู่กับเด็กในระหว่างการชัก

หากคุณเคยมีอาการชักมาก่อนแพทย์มักจะให้ยาไดอะซีแพมแก่ผู้ปกครองที่สอดเข้าทางก้น ให้หากเด็กยังคงมีอาการชักและไม่ได้รับเมื่ออาการชักหยุดลง

ขั้นตอนการป้องกันทำอย่างไร?

หลักการป้องกันอาการชักจากไข้คือลดไข้เมื่อเด็กมีไข้โดยให้ยาบรรเทาไข้เช่นพาราเซตามอล

เลือกรูปแบบยาเหลว (น้ำเชื่อม) ที่เหมาะสมและง่ายสำหรับเด็กที่จะบริโภค สำหรับทารกที่ไม่สามารถรับประทานทางปากได้ (รับประทานหรือกลืนกิน) สามารถให้ยาสวนทวารหนักหรือใช้ทางทวารหนักได้ (ทางทวารหนัก)

ให้เด็กประคบอุ่นที่หน้าผากรักแร้หรือรอยพับของข้อศอก ให้เด็กดื่มน้ำปริมาณมากเพื่อลดอุณหภูมิ

ขอแนะนำให้ผู้ปกครองมีเทอร์โมมิเตอร์ไว้ที่บ้านเพื่อให้พวกเขาสามารถวัดอุณหภูมิของเด็กและสามารถให้ข้อควรระวังตามที่กล่าวไปแล้ว

เมื่อไปพบแพทย์

ผู้ปกครองต้องพาลูกน้อยไปหาหมอหากพบอาการนี้โดยอ้างจาก NHS:

เด็กมีอาการชักจากไข้ในครั้งแรก
การชักกินเวลานานกว่า 5 นาทีและไม่มีทีท่าว่าจะหยุด
ชักเด็กที่มีโรคร้ายแรงอื่น ๆ เช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
เด็กหายใจลำบาก

เมื่อคุณเห็นสัญญาณข้างต้นให้รีบพาลูกน้อยของคุณไปพบแพทย์ เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะวินิจฉัยตามขั้นตอนตามเงื่อนไขที่เกิดขึ้นในขณะนั้น

แพทย์อาจทำการตรวจเลือดหรือตรวจปัสสาวะหากขั้นตอนนี้มาพร้อมกับโรคร้ายแรงอื่น ๆ

การสังเกตเพื่อวินิจฉัยภาวะนี้จะดำเนินการในโรงพยาบาลเมื่อเด็กมีอาการชักจากไข้ที่ซับซ้อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าลูกน้อยของคุณอายุต่ำกว่า 12 เดือน (1 ปี)

จะมีการทดสอบหลายครั้ง ประการแรกคือ electroencephalogram (EEG) เพื่อวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมองของเด็ก หากมีรูปแบบที่ผิดปกติคุณอาจเป็นโรคลมบ้าหมู

ประการที่สองขั้นตอนการเจาะเอวหรือการเจาะเอว นี่คือการรวบรวมน้ำไขสันหลังและสมอง (ไขสันหลัง)

Cerebrospinal (CSF) เป็นของเหลวใสที่ล้อมรอบและปกป้องสมองและไขสันหลัง สามารถใช้ขั้นตอนการเจาะเอวเพื่อตรวจสอบว่าเด็กมีการติดเชื้อในสมองหรือระบบประสาทหรือไม่