สาเหตุของโรคลูปัสอาจมาจากยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่ นี่คือรายการทั้งหมด

โรคลูปัสหรือในภาษาทางการแพทย์เรียกว่า Systemic Lupus Erythematosus (SLE) เป็นหนึ่งในโรคแพ้ภูมิตัวเองที่มักทำร้ายมนุษย์มากที่สุด ตามข้อมูลของมูลนิธิโรคลูปัสชาวอินโดนีเซีย (YLI) ที่อ้างจาก Republika จำนวนชาวอินโดนีเซียที่เป็นโรคลูปัสในปี 2556 มีจำนวนถึง 13,300 คน จนถึงขณะนี้ยังไม่ชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคลูปัส อย่างไรก็ตามปัจจัยหลายอย่างเช่นระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายส่วนเกินรังสี UV การสัมผัสกับสารปรอทและการติดเชื้อไวรัสเริมงูสวัดสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคนี้ได้ การใช้ยาบางชนิดก็เป็นที่น่าสงสัยอย่างยิ่งว่าอาจเป็นสาเหตุของโรคลูปัส

ทำไมโรคลูปัสจึงเกิดจากการบริโภคยาได้?

โรคลูปัสเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งร่างกายผลิตแอนติบอดีมากเกินไป ในปริมาณที่มากเกินไปแอนติบอดีที่ควรจะปกป้องคุณจากโรคจะเปลี่ยนไปต่อต้านเซลล์และเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี

ยาตามใบสั่งแพทย์หลายชนิดอาจทำให้เกิดโรคลูปัสได้ อย่างไรก็ตามกลไกที่อยู่เบื้องหลังการปรากฏตัวของอาการลูปัสที่เกิดจากยายังไม่เป็นที่แน่ชัด จนถึงตอนนี้เป็นที่ทราบกันดีว่าผลข้างเคียงของยา procainamide และยาต้าน TNF สำหรับยารักษาโรคไขข้อมักทำให้ปริมาณแอนติบอดีแอนติบอดี (ANA) ในเลือดเพิ่มขึ้น Minocycline ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะที่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับการรักษาสิวก็สามารถทำให้เกิดอาการลูปัสได้เช่นกัน ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ (propylthiouracil) ยังทำให้เกิดอาการของโรคลูปัส

โรคลูปัสที่เกิดจากยามีลักษณะอาการที่แตกต่างจากโรคลูปัสทั่วไปเล็กน้อย อาการของโรคลูปัสที่เกิดจากยาจะเกิดขึ้นชั่วคราวตราบเท่าที่คุณกำลังใช้ยาและอาจหายได้เมื่อหยุดการรักษา

ยาอะไรที่ทำให้เกิดโรคลูปัสได้?

ต่อไปนี้เป็นรายการยาที่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการลูปัสระหว่างการใช้งานอ้างอิงจากการรวบรวมจาก Rubin et al. (2015) อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าความเสี่ยงของยาแต่ละชนิดที่ทำให้เกิดอาการลูปัสนั้นไม่เหมือนกัน - บางชนิดมีความเสี่ยงสูง (มากกว่า 5 เหตุการณ์ต่อ 100 คนที่รับประทาน) ปานกลาง (1 ใน 100 ราย) ต่ำ (1 ใน 1,000 ราย) ) และมีความเสี่ยงต่ำมาก (<1 ใน 1,000)

1. Antiarrhythmia

ยากลุ่มนี้ใช้เพื่อรักษาอาการผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) เช่นหัวใจเต้นเร็ว (หัวใจเต้นเร็ว) หัวใจเต้นช้า (หัวใจเต้นช้า) และภาวะหัวใจห้องบน (การเต้นของหัวใจผิดปกติ)

ยาต้านการเต้นผิดจังหวะที่จัดว่ามีความเสี่ยงสูงในการทำให้เกิดอาการลูปัสคือโปรไซนาไมด์ อย่างไรก็ตามยานี้ไม่ค่อยพบในอินโดนีเซีย ยาต้านการเต้นผิดปกติที่พบบ่อยเช่น Quinidine จัดอยู่ในประเภทความเสี่ยงปานกลางในขณะที่ propafenone, disopyramide และ amiodarone มีความเสี่ยงต่ำมาก

2. ยาลดความดันโลหิต

ยาที่ต้องสั่งโดยทั่วไปเพื่อควบคุมความดันโลหิตสูงเช่น enalapril, lisinopril, clonidine, atenolol, labetalol, pindolol, minoxidil, prazosin, methyldopa, captopril และ acebutolol มีความเสี่ยงต่ำ Minoxidil มักใช้เป็นยาปลูกผม

อย่างไรก็ตามไฮดรอลิซินจัดเป็นยาลดความดันโลหิตที่มีความเสี่ยงสูงที่จะก่อให้เกิดโรคลูปัส ในอินโดนีเซียมี Hydralazine ร่วมกับแบรนด์ Ser-Ap-Es ในรูปแบบยาเม็ดที่มี reserpine, hydralazine และ hydroclortiazide

3. ยารักษาโรคจิต

ยารักษาโรคจิตบางชนิดที่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อรักษาอาการของโรคจิตและโรคทางจิตเวชบางชนิดเช่น chlorpromazine, clozapine, ferphenazine, phenelzine, chlorprothixene และลิเธียมคาร์บอเนตอาจทำให้เกิดอาการลูปัสได้ อย่างไรก็ตามระดับยารักษาโรคจิตจัดอยู่ในประเภทที่มีความเสี่ยงต่ำ

4. ยาปฏิชีวนะและยาต้านจุลชีพ

ยาปฏิชีวนะประเภท isoniazid หรือ INH, minocycline, nalidixic acid, streptomycin, sulfamethoxazole และ quinine อาจทำให้เกิดโรคลูปัสได้หากไม่บริโภคตามกฎการใช้งาน อย่างไรก็ตามความเสี่ยงต่ำ

5. ยากันชัก

ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับอาการชักและโรคลมบ้าหมูเช่น carbamazepine, clobazam, phenytoin, trimethadione, primidone, ethosuximide และ valproic acid สามารถทำให้เกิดอาการลูปัสได้ในระหว่างการใช้งาน แต่ความเสี่ยงต่ำ.

6. ต้านการอักเสบ

ยาต้านการอักเสบเช่น D-penicillamine, sulfasalazine, phenylbutazone, mesalam (z) in, zafirlukast มีความเสี่ยงต่ำที่จะทำให้เกิดอาการ lupus Penicillamine เป็นยาที่ใช้ในการรักษาโรคต่างๆรวมถึงยาแก้พิษตะกั่วโรคไขข้อโรค Wilson และโรคซิสตินูเรีย

7. ตัวแทนทางชีวภาพ

Anti-TNF alpha เช่น infliksimab และ etanersept และ interferon alpha มักใช้ในการรักษาโรคไขข้อที่มีความเสี่ยงต่ำเพื่อกระตุ้นให้เกิดโรคลูปัส

8. ขับปัสสาวะ

ยาขับปัสสาวะเช่น clortalidone และ hydroclortiazide มีความเสี่ยงต่ำมากที่จะทำให้เกิดโรคลูปัส

9. ลดคอเลสเตอรอล

ยาลดคอเลสเตอรอลประเภท statin เช่น lovastatin, simvastatin และ atorvastatin มีความเสี่ยงต่ำในการทำให้เกิดอาการ lupus

10. อื่น ๆ

Aminoglutethimide, ยาหยอดตา timolol, ticlopidine, levadopa, deferipron มีความเสี่ยงต่ำที่จะก่อให้เกิดโรคลูปัส

หากคุณกำลังใช้ยาข้างต้นและกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงของโรคลูปัสให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเพิ่มเติม แพทย์ของคุณอาจสามารถเปลี่ยนใบสั่งยาหรือเปลี่ยนขนาดยาได้ตามสภาพของคุณ