Pap smear & วัว; สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

คำจำกัดความ

Pap smear คืออะไร?

การตรวจ Pap smear เป็นการตรวจที่ทำขึ้นเพื่อค้นหาการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ปากมดลูกที่สามารถบ่งชี้ว่ามีมะเร็งปากมดลูกหรือมะเร็งปากมดลูก ในระหว่างการตรวจ Pap test แพทย์ของคุณจะเก็บตัวอย่างเล็ก ๆ บนพื้นผิวของปากมดลูก จากนั้นตัวอย่างจะแพร่กระจายบนสไลด์ (Pap smear) หรือผสมในของเหลวที่ตรึง (Liquid-based cytology) และส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เซลล์จะได้รับการตรวจหาความผิดปกติที่อาจบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่ผิดปกติเช่น dysplasia หรือมะเร็งปากมดลูก

ควรตรวจ Pap smear เมื่อใด?

Pap smear ใช้ในการตรวจหามะเร็งปากมดลูกในระยะเริ่มแรก โดยปกติ Pap smears จะทำในเวลาเดียวกันกับการตรวจกระดูกเชิงกราน ผู้หญิงทุกคนควรได้รับการตรวจ Pap test เมื่ออายุ 21 ปี การตรวจ Pap test ทำเพื่อตรวจหามะเร็งปากมดลูกในระยะเริ่มต้น ผู้หญิงอายุ 21-29 ปีควรได้รับการตรวจ Pap test ทุก ๆ 3 ปีโดยไม่ต้องทำการทดสอบ มนุษย์ papillomavirus (HPV)

ผู้หญิงอายุ 30-65 ปีควรได้รับการตรวจ Pap test ร่วมกับการตรวจ HPV ทุกๆ 5 ปี หากไม่ได้ทำการทดสอบ HPV ให้ทำการทดสอบ pap ทุก 3 ปี พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตารางการตรวจ Pap test ที่เหมาะสมกับสภาพของคุณ

หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ตรวจ Pap smear บ่อยขึ้นโดยไม่คำนึงถึงอายุของคุณ ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ ได้แก่:

• การวินิจฉัยมะเร็งปากมดลูกหรือ Pap smear ซึ่งแสดงเซลล์มะเร็งก่อน
• การได้รับ Diethylstilbestrol (DES) ก่อนคลอด
• การติดเชื้อเอชไอวี
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจากการปลูกถ่ายอวัยวะเคมีบำบัดหรือการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เรื้อรัง

คุณและแพทย์ของคุณสามารถพูดคุยถึงประโยชน์และความเสี่ยงของการตรวจ Pap smear และตัดสินใจว่าอะไรดีที่สุดสำหรับคุณโดยพิจารณาจากปัจจัยเสี่ยงของคุณ

ข้อควรระวังและคำเตือน

ฉันควรรู้อะไรก่อนที่จะมี Pap smear?

ผลการตรวจ Pap smear ปกติไม่ได้ระบุว่ามีเซลล์ผิดปกติ (dysplasia) หรือมะเร็งปากมดลูกอย่างสมบูรณ์ การทดสอบอาจไม่พบเซลล์ผิดปกติ (ผลลบเท็จ) การตรวจ Pap test ปกติ 3 ครั้งติดต่อกันจะช่วยลดโอกาสที่จะเกิดผลลบที่ผิดพลาด หรือการทดสอบสามารถแสดงการไม่มีเซลล์ผิดปกติ (บวกเท็จ) อย่างไรก็ตามการตรวจ Pap test มีความแม่นยำที่ดีพอสมควรสำหรับวัตถุประสงค์ในการตรวจหา แต่เนิ่นๆ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลการตรวจ Pap test

ผู้หญิงบางคนที่มีการตรวจ Pap test ผิดปกติหรือผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 30 ปีอาจได้รับการตรวจหา human Papillomavirus (HPV) ซึ่งเป็นการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ที่ทำให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศ HPV ที่มีความเสี่ยงสูงหลายประเภทอาจทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูก การทดสอบ HPV อาจทำได้ในเวลาเดียวกันกับการตรวจ Pap test ผลการทดสอบ HPV สามารถช่วยให้แพทย์ตัดสินใจได้ว่าจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมหรือการรักษาเฉพาะหรือไม่

Pap smears เพียงอย่างเดียวไม่สามารถใช้ในการวินิจฉัย dysplasia หรือมะเร็งปากมดลูกได้ จำเป็นต้องมีการทดสอบอื่น ๆ เช่นคอลโปสโคป

การตรวจ Pap test ไม่ได้ใช้เพื่อตรวจหาการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์หรือมะเร็งอื่น ๆ นอกเหนือจากมะเร็งปากมดลูก หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อทางเพศอาจต้องทำการทดสอบพิเศษอื่น ๆ เพื่อยืนยันการวินิจฉัย

การตรวจช่องคลอดด้วยตนเอง (VSE) สามารถช่วยให้คุณเข้าใจร่างกายของคุณได้ดีขึ้นค้นหาว่าอะไรเป็นเรื่องปกติสำหรับคุณและสังเกตเห็นสัญญาณของการติดเชื้อในระยะเริ่มแรกหรืออาการผิดปกติอื่น ๆ ที่อาจหมายความว่าคุณควรไปพบแพทย์ ควรใช้ VSE ร่วมกับการตรวจอุ้งเชิงกรานตามปกติและการตรวจ Pap test โดยแพทย์

กระบวนการ

ก่อนตรวจ Pap smear ควรทำอย่างไร?

เพื่อให้แน่ใจว่า Pap smear ของคุณมีประสิทธิภาพสูงสุดให้ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้ก่อนการทดสอบของคุณ:

• หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์การสวนล้างช่องคลอด (โดยใช้การล้างช่องคลอด) หรือใช้ยาทางช่องคลอดหรือยาฆ่าเชื้ออสุจิเป็นเวลาสองวันก่อนที่จะมี Pap smear เนื่องจากสิ่งเหล่านี้สามารถชะล้างหรือทำให้เซลล์ผิดปกติขุ่นมัวได้
• พยายามอย่ากำหนดเวลาตรวจ Pap smears ในช่วงมีประจำเดือนของคุณ แม้ว่าการทดสอบจะทำได้ แต่ควรหลีกเลี่ยงในขณะที่คุณมีประจำเดือน

Pap smear มีกระบวนการอย่างไร?

การตรวจ Pap test เป็นขั้นตอนที่ง่ายและรวดเร็วซึ่งดำเนินการโดยแพทย์พยาบาลตรวจ Pap test หรือนรีแพทย์ ในระหว่างการทดสอบแพทย์หรือพยาบาลค่อยๆสอดเครื่องมือที่เรียกว่าเครื่องถ่างเข้าไปในช่องคลอดเพื่อให้สามารถมองเห็นปากมดลูกได้อย่างชัดเจน จากนั้นใส่ไม้พายขนาดเล็กหรือแปรงขนาดเล็กเพื่อรวบรวมเซลล์จากปากมดลูก พวกมันทาเซลล์เหล่านี้ลงบนสไลด์แก้วและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์ โดยปกติผลลัพธ์จะใช้ได้ภายในหนึ่งสัปดาห์.

หลังจากตรวจ Pap smear แล้วควรทำอย่างไร?

Pap smear อาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัว แต่ก็ไม่เจ็บเสมอไป หากคุณรู้สึกไม่สบายให้แจ้งแพทย์พยาบาลหรือสูตินรีแพทย์ทันที ในบางครั้งห้องปฏิบัติการจะรายงานว่าตัวอย่างไม่เป็นที่น่าพอใจและจะต้องทำการตรวจ Pap test อีกครั้ง นี่ไม่ได้หมายความว่าการตรวจ Pap test เดิมของคุณแสดงถึงความผิดปกติ บางทีมีการรวบรวมเซลล์น้อยเกินไปหรือเซลล์อาจถูกซ่อนไว้ด้วยเลือดหรือเมือก

คำอธิบายผลการทดสอบ

ผลการทดสอบของฉันหมายความว่าอย่างไร

โดยปกติผลลัพธ์จะใช้ได้ภายใน 1 ถึง 2 สัปดาห์ ถามแพทย์ของคุณเมื่อคุณสามารถทราบผลลัพธ์ได้ทันที

ปกติ

ตัวอย่างมีเซลล์เพียงพอและไม่พบเซลล์ผิดปกติ

ผิดปกติ

ตัวอย่างมีเซลล์ไม่เพียงพอหรือพบเซลล์ผิดปกติ ส่วนใหญ่มักมีปัญหาเล็กน้อยเกี่ยวกับปากมดลูก หากผลการตรวจ Pap test ไม่ชัดเจนหรือแสดงการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในเซลล์ปากมดลูกแพทย์ของคุณสามารถทำการตรวจ Pap test ซ้ำได้ทันทีใน 6 เดือนหรือหนึ่งปีหรือจะทำการทดสอบอีกครั้งก็ได้

เซลล์ที่ผิดปกติบางอย่างสามารถเปลี่ยนเป็นมะเร็งได้ การรักษาเซลล์ที่ผิดปกติไม่ให้หายไปเองสามารถป้องกันมะเร็งปากมดลูกได้เกือบทุกกรณี หากคุณมีผลลัพธ์ที่ผิดปกติให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความหมาย แพทย์ของคุณควรตอบคำถามที่คุณมีและอธิบายสิ่งที่คุณไม่เข้าใจ การรักษาเซลล์ผิดปกติมักทำในห้องทำงานของแพทย์ในระหว่างการตรวจตามปกติ

หากพบการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงมากขึ้นในเซลล์ของปากมดลูกแพทย์อาจแนะนำให้ทำการทดสอบซ้ำ ผลของการทดสอบเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณพิจารณาวิธีการรักษาที่ดีที่สุด

การตรวจ Pap test ไม่ได้สมบูรณ์แบบเสมอไป ผลลบที่เป็นเท็จและเป็นเท็จสามารถเกิดขึ้นได้ ซึ่งอาจทำให้เสียสมาธิและสับสนได้

ผลบวกเท็จ

การตรวจ Pap test เป็นบวกเท็จเกิดขึ้นเมื่อมีการกล่าวว่าผู้หญิงมีเซลล์ปากมดลูกที่ผิดปกติ แต่หมายถึงเซลล์ที่ไม่ปกติอย่างสมบูรณ์ไม่ใช่เซลล์มะเร็ง หากแพทย์ของคุณบอกว่าผลตรวจ Pap ของคุณเป็นผลบวกปลอมแสดงว่าไม่มีปัญหา

เชิงลบที่เป็นเท็จ

การตรวจ Pap test เชิงลบที่ผิดพลาดคือการที่ผู้หญิงคนหนึ่งบอกว่ามีเซลล์ปกติ แต่จริงๆแล้วมีปัญหาเกี่ยวกับเซลล์ปากมดลูกที่ไม่ได้รับ ผลลบที่ผิดพลาดทำให้การค้นพบและการรักษาเซลล์ที่แข็งแรงจากปากมดลูกล่าช้า แต่การตรวจ Pap smears เป็นประจำจะเพิ่มโอกาสในการพบปัญหา มะเร็งปากมดลูกมักใช้เวลาหลายปีในการพัฒนา หากพลาดเซลล์ผิดปกติเหล่านี้ในครั้งเดียวอาจพบได้ในการตรวจ Pap test ครั้งต่อไป