การตรวจหาและระยะของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก)

มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (มะเร็งลำไส้ใหญ่ / ลำไส้ใหญ่และ / หรือทวารหนัก) รวมอยู่ในรายชื่อประเภทของมะเร็งที่ทำให้เสียชีวิตมากที่สุดในโลกอ้างอิงจาก WHO ในปี 2018 อัตราการเสียชีวิตที่สูงมักเกิดจากการตรวจพบลำไส้ใหญ่และ มะเร็งทวารหนักจึงจะทราบได้ก็ต่อเมื่อมะเร็งเข้าสู่ระยะลุกลาม ดังนั้นการตรวจวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมีอะไรบ้าง? แล้วมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักระยะที่ 4 สามารถรักษาให้หายได้หรือไม่?

ความสำคัญของการตรวจหามะเร็งลำไส้และทวารหนักในระยะเริ่มต้น

ประมาณ 36.1% ของผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่มาโรงพยาบาลเข้าสู่ระยะที่ 4 แล้ว ในขณะเดียวกันมีเพียงประมาณ 3.4% ของผู้ป่วยที่มีอาการยังคงอยู่ในระยะ 0-1

ดร. Abdul Hamid Rochanan, Sp.B-KBD, M.Kes, เลขาธิการสมาคมศัลยแพทย์ระบบทางเดินอาหารชาวอินโดนีเซีย (IKABDI) เมื่อพบกันในการอภิปรายของสื่อที่ริเริ่มโดยศูนย์ข้อมูลและสนับสนุนมะเร็ง (CISC)

ดร. Ronald A.Hukom, MHSc, SpPD-KHOM อายุรแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทางการแพทย์ที่โรงพยาบาลมะเร็งธรรมอิสจาการ์ตา

"มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (ลำไส้ใหญ่ / ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก) เป็นโรคที่คุณตรวจพบได้เร็วผ่านการตรวจอุจจาระ ดังนั้นวาจินจึงถูกตรวจสอบว่าคุณมีความเสี่ยงสูงหรือไม่” ดร. เมื่อพบโรนัลด์ในโอกาสเดียวกัน

การตรวจหามะเร็งลำไส้และทวารหนักในระยะเริ่มต้นช่วยเพิ่มเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่จะหายจากโรคนี้ สาเหตุเป็นเพราะมะเร็งยังไม่แพร่กระจายและทำลายเนื้อเยื่อและอวัยวะที่มีสุขภาพดีโดยรอบทำให้การรักษากำจัดและฆ่าเซลล์มะเร็งทำได้ง่ายขึ้น

การตรวจหาและวินิจฉัยมะเร็งลำไส้และทวารหนัก

ในการตรวจหาทำการวินิจฉัยกำหนดระยะและสาเหตุของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักแพทย์ของคุณจะขอให้คุณทำการทดสอบทางการแพทย์ รายงานจากเว็บไซต์ American Cancer Society การทดสอบทางการแพทย์สำหรับการวินิจฉัยมะเร็งลำไส้และทวารหนัก ได้แก่ :

1. การตรวจร่างกายและประวัติทางการแพทย์

ในการทดสอบนี้แพทย์จะถามอาการของมะเร็งลำไส้และทวารหนักที่คุณอาจพบและระยะเวลาที่รู้สึก การทดสอบจะตามมาด้วยการตรวจหาอาการบวมที่ท้องหรือเสียบทวารหนักโดยแพทย์สอดนิ้วเข้าไปในทวารหนักเพื่อคลำดูว่ามีการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อผิดปกติหรือไม่

จากนั้นแพทย์จะค้นหาปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้รวมถึงประวัติทางการแพทย์ของสมาชิกในครอบครัว

2. การทดสอบอุจจาระ

การตรวจหาและวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักครั้งต่อไปคือการตรวจอุจจาระ ในการทดสอบนี้แพทย์จะตรวจหาเลือดที่มองไม่เห็นด้วยตาเปล่า (ไสย) คุณจะถูกขอให้เก็บตัวอย่างอุจจาระ 1-3 ชิ้นในแต่ละวัน

3. การตรวจเลือด

ผู้ป่วยมะเร็งที่โจมตีระบบย่อยอาหารมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคโลหิตจาง (ขาดเซลล์เม็ดเลือดแดง) ดังนั้นในการทดสอบนี้แพทย์จะตรวจวัดระดับเม็ดเลือดแดง นอกจากนี้ยังตรวจเลือดเพื่อดูการทำงานของตับเนื่องจากมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะเหล่านี้ได้

ในที่สุดการตรวจเลือดสามารถแสดงเครื่องหมายของเซลล์มะเร็งลำไส้ใหญ่ได้เช่น carcinoembryonic antigen (CEA) ในระดับสูงและ CA 19-9 ในเลือด

4. Colonoscopy และ proctoscopy

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นการตรวจหามะเร็งโดยดูสภาพของลำไส้ใหญ่และทวารหนักโดยใช้กล้องส่องตรวจลำไส้ใหญ่ที่ติดตั้งกล้องบันทึกไว้ที่ส่วนท้าย

หากแพทย์สงสัยว่าเป็นมะเร็งที่ทวารหนักแพทย์จะแนะนำให้ทำการตรวจ proctoscopy ซึ่งเป็นการสอดกล้องเข้าไปในทวารหนัก จากการทดสอบนี้แพทย์สามารถระบุตำแหน่งของมะเร็งและขนาดของมะเร็งได้

5. การตรวจชิ้นเนื้อ

เมื่อทำการส่องกล้องลำไส้และแพทย์พบเนื้อเยื่อที่น่าสงสัยแพทย์จะทำการตรวจชิ้นเนื้อ การตรวจชิ้นเนื้อเป็นการทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคมะเร็งโดยการนำเนื้อเยื่อมาเป็นตัวอย่างเพื่อตรวจในห้องปฏิบัติการให้ลึกขึ้น

6. การทดสอบภาพ

การทดสอบการตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) และทวารหนักคือการตรวจด้วยภาพเพิ่มเติม ได้แก่ การสแกน CT, อัลตราซาวนด์ช่องท้อง, เอกซเรย์ทรวงอก, อัลตราซาวนด์ต่อมลูกหมาก (ตัวแปลงสัญญาณจะถูกสอดเข้าไปในทวารหนัก) และอัลตราซาวนด์ระหว่างการผ่าตัด (ตัวแปลงสัญญาณจะถูกวางไว้เหนือพื้นผิวของ ตับ).

จุดประสงค์ของการทดสอบนี้คือเพื่อดูสภาพของลำไส้ใหญ่ทวารหนักและเพื่อดูว่าเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปในระดับใด

รู้ระยะของมะเร็งลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่ / ทวารหนัก)

การทดสอบทางการแพทย์ข้างต้นช่วยให้แพทย์สามารถระบุระยะของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้ง่ายขึ้น ในกรณีนี้มีหลายคำที่ใช้ ได้แก่ T (เนื้องอก), N (ต่อมน้ำเหลือง) และ M (มะเร็งระยะแพร่กระจาย / การแพร่กระจาย)

โดยเฉพาะอย่างยิ่งพิจารณาตัวอย่างคำศัพท์ที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก:

• มะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ 1 T1 / T2 N0 M0: มะเร็งที่เติบโตผ่านเยื่อเมือกของกล้ามเนื้อเข้าไปใน submucosa (T1) หรือเติบโตเป็น muscularis propia (T2) ยังไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง (N0) หรือบริเวณอื่น ๆ (M0)
• มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักระยะ 2A T3 N0 M0: มะเร็งเติบโตถึงชั้นนอกสุดของลำไส้ใหญ่ แต่ยังไม่ทะลุเข้าไปในทวารหนัก (T3) ยังไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง (N0) หรือบริเวณอื่น ๆ (M0)
• มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักระยะ 3B T1 / T2 N2b M0: มะเร็งเติบโตจากเยื่อบุไปยัง submucosa (T1) หรือเติบโตใน muscularis propia (T2) ได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง 7 หรือมากกว่า (N2b) แต่ยังไม่ไปยังบริเวณอื่น ๆ ที่ห่างไกล (M0)
• มะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ 4 ใด ๆ T ใด ๆ N M1a: มะเร็งไม่เติบโตที่ผนังลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก (T ใด ๆ ) ไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง (N ใด ๆ ) แต่แพร่กระจายไปที่ตับปอดหรือต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ห่างไกล (M1a)

มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักระยะที่ 4 สามารถรักษาให้หายได้หรือไม่?

มะเร็งลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) และมะเร็งทวารหนักระยะที่ 1,2 และ 3 ที่ยังไม่รุนแรงสามารถรักษาให้หายได้ด้วยการรักษา อย่างไรก็ตามมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ 3 (ลำไส้ใหญ่) ขั้นสูงบางชนิดและระยะที่ 4 ไม่สามารถรักษาให้หายได้

ถึงกระนั้นผู้ป่วยยังคงต้องได้รับการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก เป้าหมายคือเพื่อบรรเทาอาการชะลอการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งและแน่นอนว่าทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดีขึ้น