อาการลำไส้แปรปรวน: ยาสาเหตุอาการ ฯลฯ

คำจำกัดความของอาการลำไส้แปรปรวน (IBS)

โรคลำไส้แปรปรวนเป็นกลุ่มอาการในระบบย่อยอาหารที่มีผลต่อการทำงานของลำไส้ใหญ่ โรคนี้เรียกอีกอย่างว่า อาการลำไส้แปรปรวนe (IBS)

IBS เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อการทำงานของลำไส้ แต่ไม่ได้บ่งบอกถึงความเสียหายของเนื้อเยื่อ

กลุ่มอาการนี้มักมีลักษณะปวดท้องซ้ำ ๆ อาการปวดท้องเริ่มต้นโดยกล้ามเนื้อลำไส้ซึ่งยังคงหดตัวราวกับว่าคุณกำลังพยายามเคลื่อนไหวของลำไส้

โดยทั่วไปการหดตัวเช่นนี้เกิดขึ้นหลายครั้งต่อวัน อย่างไรก็ตามจะรู้สึกหดตัวบ่อยขึ้นหลังจากบริโภคอาหารหรือเครื่องดื่มบางชนิดเช่นผักหรือกาแฟ

แตกต่างจากคนที่มีระบบย่อยอาหารที่ดีกระเพาะอาหารที่มี IBS มีความอ่อนไหวมากกว่า พวกเขามีแนวโน้มที่จะปวดท้องท้องอืดและอาหารไม่ย่อยเช่นท้องร่วงหรือบางครั้งก็ท้องผูกหลังจากบริโภคเข้าไป

โรคลำไส้แปรปรวนเป็นอย่างไร?

อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) เป็นภาวะที่พบบ่อย ประมาณ 10-15 คนต่อทุกๆ 100 คนในโลกมีอาการนี้

ผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า 45 ปีมีความเสี่ยงที่จะได้รับ IBS มากกว่าผู้ชายถึงสองเท่า

สัญญาณและอาการของ IBS

อาการ อาการลำไส้แปรปรวน อาจแตกต่างกันไปตามเวลาการกำเริบของโรคที่แตกต่างกัน การเปิดตัวเว็บไซต์ Mayo Clinic อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคลำไส้แปรปรวน (IBS) มีดังนี้

ปวดท้องตะคริวชักหรือรู้สึกไม่สบายที่หายไปหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้
อาการท้องร่วงเป็นน้ำที่อาจเกิดขึ้นได้มากกว่าวันละครั้ง
หลังถ่ายอุจจาระมีความรู้สึกไม่สมบูรณ์
อาการท้องผูกหรือที่เรียกว่าถ่ายอุจจาระลำบากอุจจาระแห้งและแข็ง
การผายลมมากเกินไป
ท้องอืด
รูปร่างอุจจาระเปลี่ยนแปลงได้ บางครั้งก็ยากบางครั้งก็หย่อนยาน
มีเมือกในอุจจาระของคุณ

อาจมีอาการอื่น ๆ ที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเพิ่มเติม

ควรไปพบแพทย์สำหรับโรคลำไส้แปรปรวนเมื่อใด?

IBS เป็นภาวะที่มีอาการหลายอย่าง คุณต้องไปพบแพทย์หากตารางเวลาการขับถ่ายของคุณยังคงหยุดชะงักหรือมีอาการและอาการแสดงอื่น ๆ

สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงภาวะที่ร้ายแรงกว่าเช่นมะเร็งลำไส้ใหญ่

แพทย์ของคุณอาจสามารถช่วยหาวิธีบรรเทาอาการและป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำได้อย่างง่ายดาย แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากปัญหาต่างๆเช่นท้องร่วงเรื้อรัง

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุของอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) คืออะไร?

สาเหตุ อาการลำไส้แปรปรวน ได้แก่ ปัญหาการหดตัวของลำไส้ใหญ่ โดยปกติกล้ามเนื้อลำไส้ใหญ่จะหดตัวเพื่อดูดซับน้ำและทำให้เนื้ออุจจาระนิ่มลง นอกจากนี้การหดตัวยังมีประโยชน์ในการผลักสิ่งสกปรกออก

การหดตัวของลำไส้ใหญ่ในผู้ที่มีอาการลำไส้แปรปรวนทำงานผิดปกติ สิ่งนี้ทำให้การหดตัวของลำไส้มากเกินไปและบ่อยครั้งเร็วเกินไปหรือช้าเกินไป

การหดตัวบ่อยเกินไปอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงได้ในขณะที่การหดตัวน้อยเกินไปทำให้ท้องผูก

นอกจากนี้การหดตัวของกล้ามเนื้อผิดปกติอาจทำให้ปวดท้องเสียดท้องหรือทำให้คุณอยากมีการเคลื่อนไหวของลำไส้

จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้สาเหตุที่อยู่เบื้องหลัง IBS ขนาดใหญ่ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตามความสงสัยที่รุนแรงที่สุดของเขาคือปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาท ลำไส้ใหญ่ของผู้ที่เป็นโรค IBS มีความไวและตอบสนองอย่างรุนแรงต่อสัญญาณจากสมอง

อะไรเพิ่มความเสี่ยงของโรคลำไส้แปรปรวน (IBS)?

อาการลำไส้แปรปรวน เป็นเงื่อนไขที่อาจได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่อไปนี้

1. ปัญหาทางจิตใจ

IBS ไม่ได้เกิดจากความเครียดหรือความวุ่นวายทางอารมณ์ที่รุนแรง อย่างไรก็ตามบางคนมีอาการนี้ตราบเท่าที่พวกเขาอยู่ภายใต้ความเครียด

ความเครียดสามารถทำให้สภาพของสมองแย่ลงซึ่งอาจส่งผลต่อระบบย่อยอาหาร

2. การติดเชื้อทางเดินอาหาร

ผู้ที่มี IBS อาจมีความแตกต่างในการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือมีปัญหา ความรู้สึกไวต่ออวัยวะภายใน, การอักเสบและแบคทีเรียในลำไส้ เป็นผลให้ความเสี่ยงของการได้รับ IBS เพิ่มขึ้น

3. ประวัติทางพันธุกรรม

ความเสี่ยงของคนที่ถูกเปิดเผย อาการลำไส้แปรปรวน อาจได้รับอิทธิพลจากปัจจัยทางพันธุกรรม หากมีสมาชิกในครอบครัวใกล้ชิดที่มีอาการนี้คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเดียวกัน

4. เพศ

ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคลำไส้แปรปรวนมากกว่าปกติถึงสองเท่า สิ่งนี้ดูเหมือนจะถูกกระตุ้นโดยฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือน

5. อาหารที่กระตุ้นให้เกิดอาการลำไส้แปรปรวน

อาการลำไส้แปรปรวน ไม่ได้เกิดจากอาหาร อย่างไรก็ตามอาหารบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงท้องอืดหรือปวดได้ อาหารระคายเคืองที่พบบ่อย ได้แก่ :

สารให้ความหวานเทียม,
ไขมันเทียม
อาหารกะทิ
ไข่แดง,
ทอด,
น้ำมัน,
ผิวหนังและสัตว์ปีก
เนื้อแดง,
ช็อคโกแลตแข็ง
แอลกอฮอล์
เครื่องดื่มอัดลม
กาแฟเช่นกัน
นม.

การวินิจฉัยโรคลำไส้แปรปรวน

การวินิจฉัย IBS สามารถทำได้หลังจากแพทย์ตรวจสอบให้แน่ใจว่าความผิดปกติของระบบย่อยอาหารของคุณไม่ได้เกิดจากโรคหรือการติดเชื้ออื่น ๆ การวินิจฉัยเรียกว่า เกณฑ์โรม หรือเกณฑ์โรม

รเมะเกณฑ์ เป็นขั้นตอนเกณฑ์ที่กำหนดให้คุณมีอาการปรากฏสัปดาห์ละครั้งในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา เกณฑ์เหล่านี้ยังกำหนดด้วยว่าอาการ IBS จะเริ่มอย่างน้อย 6 เดือนก่อนไปพบแพทย์

นอกเหนือจากการใช้เกณฑ์โรมแพทย์มักจะทำการทดสอบหลายครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการอักเสบติดเชื้อหรือโรคอื่น ๆ ที่ก่อให้เกิดอาการ

การทดสอบอื่น ๆ ที่สามารถช่วยในการวินิจฉัย อาการลำไส้แปรปรวน โดยปกติจะรวมถึงการตรวจเลือดและการตรวจเลือดทางอุจจาระ

การตรวจอื่น ๆ ที่อาจทำได้ ได้แก่ การเพาะเชื้ออุจจาระการสวนแบเรียมการส่องกล้องตรวจทางปากและการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

เมื่อทุกอย่างถูกตัดออกและไม่พบโรคและการติดเชื้ออื่น ๆ ก็สามารถวินิจฉัยโรคลำไส้แปรปรวนได้

ผู้ป่วยมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นหนึ่งในสามประเภทของ IBS ได้แก่ :

อาการท้องร่วงที่โดดเด่น (IBS-D)
อาการท้องผูก (IBS-C) เช่นกัน
นิสัยของลำไส้ผสม (IBS-M) เช่นอาการท้องผูกและท้องร่วงสลับกัน

การรักษาอาการลำไส้แปรปรวน

IBS เป็นภาวะที่สามารถควบคุมได้โดยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต แพทย์มักแนะนำให้รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ ดื่มน้ำให้เพียงพอออกกำลังกายสม่ำเสมอและลดความเครียด

อย่าลืมว่ายังมียาอีกหลายชนิดที่แพทย์จะสั่งตามประเภทของอาการลำไส้แปรปรวนที่โดดเด่นที่สุด นี่คือยาที่มักจะได้รับ

1. โรคท้องร่วง

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ลองใช้ยาแก้ท้องร่วงเช่นบิสมัทซัลซาลิไซเลตและโลเปอราไมด์ ยานี้สามารถช่วยชะลออาการท้องร่วงได้ แต่ไม่ได้ช่วยในอาการ IBS อื่น ๆ เช่นปวดท้องหรือบวม

ผลข้างเคียงของการรักษานี้ ได้แก่ ปวดท้องและท้องอืดพร้อมกับปากแห้งเวียนศีรษะและท้องผูก หากคุณกำลังทานยาแก้ท้องเสียให้ใช้ปริมาณที่น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และอย่ารับประทานเป็นเวลานาน

ยาแก้ท้องร่วงบางชนิดอาจมีซิเมทิโคนเพื่อบรรเทาอาการท้องอืดเนื่องจากการสะสมของก๊าซในการย่อยอาหารและถือว่าปลอดภัย

2. ยาแก้ซึมเศร้า

หากแพทย์ของคุณแนะนำให้ใช้ยานี้คุณอาจไม่จำเป็นต้องเป็นโรคซึมเศร้า มีการกำหนดยาต้านอาการซึมเศร้าสำหรับผู้ป่วย อาการลำไส้แปรปรวน เพื่อช่วยจัดการกับอาการปวดท้องที่อาจเกิดจากความเครียด

ยาต้านอาการซึมเศร้าที่มักกำหนด ได้แก่ amitriptyline หรือ Nortriptyline มีผลข้างเคียงเล็กน้อยที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ปากแห้งตาพร่ามัวและท้องผูก

3. Antispasmodic

อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) เป็นภาวะที่สามารถช่วยรักษาได้ด้วย antispasmodics ยานี้ออกฤทธิ์โดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อย่อยอาหาร ยาที่ต้องสั่งโดยทั่วไป ได้แก่ dicyclomine และ hyoscyamine

อย่างไรก็ตามการศึกษาบางชิ้นไม่พบหลักฐานที่ชัดเจนว่ายานี้สามารถช่วยทุกคนที่มี IBS ได้ ผลข้างเคียงของยานี้ ได้แก่ การขับเหงื่อลดลงท้องผูกปากแห้งและตาพร่ามัว

4. อาหารเสริมไฟเบอร์

แพทย์ยังสามารถเพิ่มยาเสริมไฟเบอร์เช่น Metamucil อาหารเสริมไฟเบอร์นี้ช่วยเรื่องอาการท้องผูกและท้องร่วง

ยานี้ทำงานโดยการเพิ่มปริมาณอุจจาระเพื่อไม่ให้อุจจาระเหลวเกินไปในระหว่างท้องร่วง

อาหารเสริมไฟเบอร์ยังช่วยให้อุจจาระไหลผ่านได้ง่ายขึ้นเมื่อคุณทุกข์ทรมาน อาการลำไส้แปรปรวน การเคลื่อนไหวของลำไส้ท้องผูก โดยทั่วไปไฟเบอร์ที่แนะนำสำหรับคนท้องผูกคือไฟเบอร์ที่ไม่ละลายในน้ำ

เส้นใยที่ไม่ละลายน้ำสามารถเพิ่มปริมาณอุจจาระช่วยให้อุจจาระผ่านลำไส้ได้เร็วขึ้น ด้วยเหตุนี้ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณว่าผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไฟเบอร์ชนิดใดที่เหมาะกับสภาพ IBS ของคุณ

5. ยาระบายสำหรับอาการท้องผูก

ยาระบายกระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้ใหญ่เพื่อผลักอุจจาระเข้าสู่ทวารหนักอย่างรวดเร็ว ด้วยวิธีนี้ความถี่ในการเคลื่อนไหวของลำไส้ของคุณจะราบรื่นขึ้น โปรดทราบว่ายานี้ไม่สามารถรักษาอาการของ IBS ในรูปแบบของอาการปวดท้องและท้องอืดได้

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าคุณรับประทานกี่ขนาด การใช้ยาระบายต้องได้รับการกำหนดและอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์ การใช้บ่อยเกินไปเมื่อไม่จำเป็นอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการพึ่งพาได้

ผู้ที่มี IBS อายุ 17 ปีขึ้นไปสามารถได้รับ linaclotide หากการรักษาอื่นไม่ได้ผล ยานี้มาในแคปซูลที่ต้องรับประทานวันละครั้งในขณะท้องว่างอย่างน้อย 30 นาทีก่อนอาหารมื้อแรกของวัน

การรักษาที่บ้านสำหรับ IBS

ต่อไปนี้คือบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อควบคุมโอกาสในการกลับมาเป็นซ้ำของ IBS

1. เก็บบันทึกรายการอาหาร

ผู้ที่เป็นโรค IBS โดยทั่วไปต้องอยู่ห่างจากอาหารและเครื่องดื่มที่ทำให้อาการรุนแรงขึ้น ดังนั้นขอแนะนำให้คุณจดบันทึกอาการเพื่อค้นหาว่าอาหารอะไรที่สามารถบริโภคได้และอาหารที่ไม่สามารถทำได้

ตัวอย่างเช่นเมื่อคุณมีอาการท้องผูก IBS พยายามจำอาหารที่คุณเคยกินมาก่อน บันทึกประเภทและปริมาณอาหารที่คุณกินระหว่างมื้ออาหารหลังเริ่มมีอาการ

2. จัดการความเครียด

ในบางกรณีอาการลำไส้แปรปรวนอาจเกิดจากสภาวะเครียด ความเครียดไม่ใช่สาเหตุของ IBS แต่เช่นเดียวกับโรคหรือความผิดปกติใด ๆ ความเครียดอาจทำให้อาการ IBS แย่ลง

นอกเหนือจากการใช้ยาหรือวิธีการรักษาทางการแพทย์อื่น ๆ แล้วคุณยังสามารถลดความเครียดได้ด้วยวิธีอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นด้วยเทคนิคการผ่อนคลายโยคะหรือการทำสมาธิเพื่อช่วยลดอาการของโรคลำไส้แปรปรวน

3. รับประทานยาตามคำสั่งของแพทย์

ไม่แนะนำให้ใช้ยาสำหรับโรคลำไส้แปรปรวนเมื่ออาการไม่กำเริบหรือในปริมาณที่มากเกินไป สิ่งนี้สามารถทำให้สภาพของคุณสับสนมากขึ้นและเสี่ยงต่อการดื้อยา (ดื้อยา)

ดังนั้นคุณยังคงต้องรับประทานยาตามคำแนะนำของแพทย์เมื่อมีอาการปรากฏขึ้น หากคุณมีคำถามใด ๆ ปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาทางออกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

อาการลำไส้แปรปรวน เป็นกลุ่มอาการของอาหารไม่ย่อยเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของลำไส้ใหญ่ อาการรบกวนมาก แต่คุณสามารถเอาชนะได้โดยการรับประทานยาและการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี