Hba1c: ตรวจน้ำตาลในเลือดเพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวาน

คำจำกัดความ

HbA1c คืออะไร?

การทดสอบ HbA1c เป็นการทดสอบเพื่อวัดระดับเฉลี่ยของ HbA1c (hemoglobin A1c) หรือ glycosylated hemoglobin เป็นเวลา 3 เดือน การตรวจนี้เรียกอีกอย่างว่าการทดสอบไกลโคฮีโมโกลบินและโดยปกติจะทำเพื่อตรวจหาโรคเบาหวาน

HbA1c คือฮีโมโกลบินที่จับกับกลูโคสหรือฮีโม กล่าวอีกนัยหนึ่งคือการทดสอบ HbA1C สำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวานเพื่อหาปริมาณกลูโคสในเลือดโดยเฉลี่ย 3 เดือน

นั่นคือเหตุผลที่ผู้ที่สงสัยว่าเป็นโรคเบาหวานจะได้รับการทดสอบนี้เป็นการตรวจเบื้องต้นและจะตรวจซ้ำภายใน 3 เดือนข้างหน้า การทดสอบนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อแสดงให้เห็นว่าคุณควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีเพียงใดในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา

ฉันควรทาน HbA1c เมื่อใด

ทุกคนที่เป็นเบาหวานจะต้องได้รับการตรวจไกลโคฮีโมโกลบิน เวลาที่ดีที่สุดในการตรวจ HbA1c คือ 3 เดือนหรืออย่างน้อยปีละครั้ง

นอกจากผู้ป่วยโรคเบาหวานแล้วผู้ที่ได้รับการแนะนำให้ตรวจหา Hb1Ac โดยแพทย์คือผู้ที่สงสัยว่าเป็นโรคเบาหวานหรือเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค prediabetes มาก่อน

คนเหล่านี้มักรายงานว่ารู้สึกถึงอาการของโรคเบาหวานเช่น:

กระหายน้ำได้ง่ายแม้ว่าคุณจะดื่มเข้าไปแล้วก็ตาม
ปัสสาวะบ่อยแม้กระทั่งรบกวนการนอนหลับ
เหนื่อยง่ายและการมองเห็นเริ่มพร่ามัว

ข้อควรระวังและคำเตือน

ฉันควรรู้อะไรบ้างก่อนรับ HbA1c?

ปราศจากโรคเบาหวานโรคเบาหวานหรือความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานเป็นผลมาจากการทดสอบไกลโคฮีโมโกลบิน

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ามีหลายปัจจัยที่อาจส่งผลต่อผลการตรวจ HbA1C ได้แก่ :

1. อาหาร

ผลการทดสอบฮีโมโกลบิน A1c มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับระดับน้ำตาลในเลือดปกติ หากคุณต้องการผลการทดสอบ HbA1c ตามปกติการควบคุมอาหารเป็นวิธีหนึ่ง

ดูดัชนีน้ำตาล (GI) ของอาหารที่คุณกินเพราะอาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือด ดัชนีน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นอาหารจะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดพุ่งสูงขึ้นเร็วขึ้น

อาหารประเภทนี้จำเป็นต้อง จำกัด และแทนที่ด้วยอาหารที่มีดัชนีน้ำตาลต่ำ

นอกจากปริมาณน้ำตาลแล้วคุณยังต้องลดการใช้เกลือในอาหารด้วย ให้ความสำคัญกับส่วนของอาหารสำหรับโรคเบาหวานที่คุณบริโภค ดีกว่ากินส่วนเล็ก ๆ แต่บ่อยขึ้น

2. กีฬา

นอกเหนือจากการรับประทานอาหารแล้วการออกกำลังกายหรือออกกำลังกายสำหรับโรคเบาหวานเป็นประจำก็เป็นวิธีหนึ่งที่ทำให้ผลการตรวจไกลโคฮีโมโกลบินเป็นปกติ

เมื่อเล่นกีฬากล้ามเนื้อของร่างกายจะใช้น้ำตาลในเลือดเป็นแหล่งพลังงาน นั่นคือเหตุผลที่การออกกำลังกายสามารถส่งผลดีต่อระดับ HbA1C

ออกกำลังกายแบบแอโรบิคประมาณ 150 นาทีทุกสัปดาห์หรือประมาณ 30 นาทีต่อวันด้วยการออกกำลังกายที่ไม่รุนแรงเช่นเดินโยคะว่ายน้ำหรือปั่นจักรยาน

3. วินัยในการเข้ารับการบำบัด

สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานการรักษาโรคเบาหวานสามารถป้องกันความรุนแรงของอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ อย่างไรก็ตามการรักษาที่ดำเนินการจำเป็นต้องได้รับการประเมินอย่างสม่ำเสมอ

เพื่อให้ผลการตรวจ HbA1c เป็นปกติคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ได้แก่ การเลือกและปริมาณยาเบาหวานหรืออินซูลินบำบัด

กระบวนการ

ฉันควรทำอย่างไรก่อนเริ่ม HbA1c?

ไม่เหมือนกับการตรวจน้ำตาลในเลือดอื่น ๆ ที่ทำให้คุณต้องอดอาหารการทดสอบ HbA1C ไม่จำเป็นต้องให้คุณอดอาหาร

คุณไม่จำเป็นต้องเตรียมการพิเศษ ตรวจสอบได้ตลอดเวลาของวัน

ฉันควรทำแบบทดสอบนี้บ่อยแค่ไหน?

คุณควรเข้ารับการตรวจบ่อยเพียงใดขึ้นอยู่กับประเภทของโรคเบาหวานที่คุณมีแผนการรักษาของคุณและคุณสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดก่อนหน้านี้ได้ดีเพียงใด

โดยทั่วไปนี่คือภาพรวมของความถี่ที่คุณควรทำการทดสอบ:

โรคเบาหวานประเภท 1: คุณอาจได้รับการตรวจบ่อยขึ้นปีละ 4 ครั้งหรือมากกว่านั้น
โรคเบาหวานประเภท 2 ไม่ใช้อินซูลินและมีประวัติในการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้ดี: คุณอาจต้องทำการทดสอบนี้ปีละสองครั้งเท่านั้น
โรคเบาหวานประเภท 2 การใช้อินซูลินและความยากลำบากในการรักษาระดับน้ำตาลในเลือด: คุณอาจต้องทำการทดสอบนี้ 4 ครั้งขึ้นไปต่อปี

กระบวนการตรวจสอบ HbA1c เป็นอย่างไร?

ในการวัดระดับไกลโคฮีโมโกลบินตัวอย่างเลือดจะถูกนำมาจากหลอดเลือดดำที่แขนของคุณด้วยเข็มขนาดเล็ก กระบวนการนี้เหมือนกับขั้นตอนการเก็บตัวอย่างเลือดสำหรับการตรวจอื่น ๆ

คุณอาจจะรู้สึกเจ็บบริเวณผิวหนังในระหว่างการฉีด การเจาะเลือดมักใช้เวลาไม่เกิน 10 นาที

คำอธิบายผลการทดสอบ

ผลการทดสอบของฉันหมายความว่าอย่างไร

ตามที่อ้างจากเว็บไซต์ American Diabetes Association ต่อไปนี้เป็นหมวดหมู่ของผลการทดสอบ HbA1c:

HbA1c เป็นปกติ: < 6,0%
HbA1c prediabetes: 6,0 – 6,4%
HbA1c เบาหวาน: ≥ 6,5%

สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานโดยทั่วไปคาดว่าด้วยการรักษาที่ดีระดับ HbA1c จะลดลงเหลือ 6.5 เปอร์เซ็นต์

ผลการทดสอบ HbA1c สูงเกินขีด จำกัด ปกติบ่งชี้ว่าคุณต้องเปลี่ยนวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีสำหรับโรคเบาหวาน ในขณะเดียวกันในผู้ป่วยเบาหวานการรักษาก่อนหน้านี้จะต้องเปลี่ยนไปตามเงื่อนไข เป็นไปได้มากว่าการเปลี่ยนแปลงในการรักษารวมถึงประเภทของการเลือกใช้ยาและปริมาณ

การตรวจนี้ไม่ใช่การตรวจหลักเพื่อตรวจหาเบาหวาน โดยปกติการทดสอบนี้จะทำร่วมกับการทดสอบอื่น ๆ เช่นการทดสอบน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร (GDS)

เป็นไปได้ไหมว่าการทดสอบไกลโคฮีโมโกลบินผิดพลาด?

ความแม่นยำของการทดสอบฮีโมโกลบิน A1C อาจถูก จำกัด ในบางกรณีเช่น:

หากคุณมีโรคโลหิตจางหรือมีธาตุเหล็กในเลือดต่ำการทดสอบไกลโคฮีโมโกลบินอาจแสดงเปอร์เซ็นต์ที่สูงผิดปกติ
หากคุณมีเลือดออกหนักหรือเรื้อรัง (อาจมาจากรอบเดือนของคุณ) คุณอาจมีจำนวนฮีโมโกลบินต่ำมาก ซึ่งอาจแสดงผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้อง
หากฮีโมโกลบินของคุณมีความแปรปรวนแสดงว่าคุณมีเฮโมโกลบินในรูปแบบที่ผิดปกติ ผลการทดสอบไกลโคฮีโมโกลบินของคุณอาจผิดพลาด ตัวแปรของฮีโมโกลบินสามารถยืนยันได้โดยการทดสอบในห้องปฏิบัติการ แต่การทดสอบในภายหลังจะต้องได้รับการทดสอบโดยห้องปฏิบัติการเฉพาะที่ติดตั้งอุปกรณ์เพื่อทดสอบตัวแปรฮีโมโกลบินที่เฉพาะเจาะจง

เป้าหมายของการตรวจ HbA1c เป็นประจำคือเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่ส่งผลต่อดวงตาเส้นประสาทไตและอาจทำให้เสียชีวิตได้

หากผลการทดสอบ HbA1c แสดงระดับปกติผู้ป่วยจะมีโอกาสหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานได้มาก ในขณะเดียวกันหากผล Hb1Ac สูงกว่าขีด จำกัด ปกตินั่นหมายความว่าโรคเบาหวานจำเป็นต้องเปลี่ยนการรักษาและยาที่เขารับประทาน

อย่างไรก็ตามหลังจากทำการตรวจแล้วคุณยังคงต้องตรวจน้ำตาลในเลือดที่บ้านตามปกติ