เหตุใดการตรวจ VCT เพื่อหาเอชไอวีจึงต้องทำเป็นเวลา 90 วัน?

การทดสอบ VCT คืออะไร?

VCT หรือตัวย่อของ การให้คำปรึกษาและการทดสอบโดยสมัครใจ เป็นชุดการทดสอบและการให้คำปรึกษาที่จัดทำขึ้นเพื่อค้นหาว่าบุคคลนั้นติดเชื้อเอชไอวีเป็นบวกหรือลบ การตรวจเอชไอวีสามารถทำได้ที่ศูนย์สุขภาพคลินิกหรือโรงพยาบาลที่ให้บริการทดสอบ VCT

การคัดกรอง VCT เป็นไปโดยสมัครใจซึ่งหมายความว่าการตัดสินใจเข้ารับการทดสอบขึ้นอยู่กับความคิดริเริ่มและทางเลือกของคุณเองทั้งหมด นอกจากนี้คุณยังสามารถขอให้ผู้ดูแลระบบทดสอบเก็บผลการทดสอบไว้เป็นความลับได้

จากข้อมูลและศูนย์ข้อมูลของกระทรวงสาธารณสุขแห่งสาธารณรัฐอินโดนีเซียจำนวนผู้ติดเชื้อเอชไอวียังคงเพิ่มขึ้นทุกปี จำนวนคดีถึงจุดสูงสุดในปี 2019 ที่ 50,282 คดี

จำนวนผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่รายงานสูงสุดเกิดขึ้นในกลุ่มอายุที่มีประสิทธิผล 25-49 ปี (70.4%) กรณีส่วนใหญ่พบโดยผู้ชาย (64.5%) มากกว่าผู้หญิง (35.5%)

การติดเชื้อเอชไอวีในระยะเริ่มแรกไม่ได้ทำให้เกิดอาการเริ่มแรกที่ชัดเจนของเอชไอวีดังนั้นคน ๆ หนึ่งมักไม่รู้ว่าเขาติดเชื้อและส่งต่อไปยังคนอื่น ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการตรวจคัดกรองกามโรคเพื่อตรวจหาเชื้อเอชไอวีให้เร็วที่สุดเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อไวรัสอันตรายนี้

การวินิจฉัยล่วงหน้าจากการตรวจ VCT ยังช่วยให้คุณได้รับการรักษาเร็วขึ้นเพื่อไม่ให้การติดเชื้อเอชไอวีเป็นโรคเอดส์ช้าเกินไป

ใครต้องการการทดสอบ VCT

ทุกคนที่มีเพศสัมพันธ์ (เคยมีและ / หรือมีเพศสัมพันธ์บ่อยครั้ง) จำเป็นต้องได้รับการตรวจ VCT ผู้ที่มีเพศสัมพันธ์ที่มีความเสี่ยงเช่นการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันและคู่นอนหลายคนมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อเอชไอวี

คู่รักที่วางแผนแต่งงานและตั้งครรภ์และหญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องได้รับการตรวจเอชไอวีนี้ด้วยหากพวกเขามีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อเอชไอวีเช่นมีประวัติความสัมพันธ์ทางเพศกับผู้ติดเชื้อ

การทดสอบโดยสมัครใจตั้งแต่เนิ่นๆมีความสำคัญเนื่องจากเอชไอวีอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากตรวจพบช้าเกินไปและคุณไม่ได้รับการรักษาเอชไอวีที่ถูกต้อง

เมื่อใดที่จำเป็นต้องทำการทดสอบ VCT?

VCT ประกอบด้วย 3 ขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการให้คำปรึกษาก่อนการทดสอบการทดสอบเอชไอวีและการให้คำปรึกษาหลังการทดสอบ

การทดสอบนี้เป็นความลับเนื่องจากคุณจะต้องลงนามในแบบฟอร์มยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรก่อนเริ่มการทดสอบ VCT หลังจากผู้ป่วยลงนามโดยสมัครใจสามารถทำการทดสอบ VCT ใหม่ได้ทันที

ในขั้นตอนการทดสอบเอชไอวีการทดสอบทางเซรุ่มวิทยาจะดำเนินการเพื่อตรวจหาไวรัส HIV-1 และ HIV-2 ในเลือด คุณควรได้รับการตรวจเอชไอวีอย่างน้อยหลังจาก 3 เดือน (90 วัน) ของการมีเพศสัมพันธ์ที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีเพื่อให้แน่ใจว่าคุณติดเชื้อจริงๆ

โดยทั่วไปร่างกายจะเริ่มสร้างแอนติบอดีในระบบภูมิคุ้มกันประมาณ 90 วันหลังจากติดเชื้อไวรัสเอชไอวีครั้งแรก ช่วงเวลานี้เรียกว่าช่วงเวลาหน้าต่างเอชไอวี

อย่างไรก็ตามร่างกายสร้างแอนติบอดีได้เร็วเพียงใดอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล สำหรับผู้ที่ใช้เวลานานกว่าหรือเร็วกว่า 3 เดือน

กฎการทดสอบทางเซรุ่มวิทยาของเอชไอวี

ตามกฎระเบียบของกระทรวงสาธารณสุขของชาวอินโดนีเซียหากผลการทดสอบทางเซรุ่มวิทยาครั้งแรกแสดงผลลัพธ์ที่ไม่เกิดปฏิกิริยาคุณสามารถทดสอบค่าลบได้ทันที

อย่างไรก็ตามหากคุณอยู่ในกลุ่มเสี่ยงเช่นมีคู่นอนที่ติดเชื้อขอแนะนำให้ทำการตรวจซ้ำหลังจากตรวจครั้งแรกอย่างน้อย 3 เดือนและสูงสุดไม่เกิน 1 ปี

จำเป็นต้องมีการทดสอบทางซีรัมวิทยาครั้งที่สองหากผลการทดสอบเอชไอวีครั้งแรกมีปฏิกิริยา คุณจะต้องทำการทดสอบทางเซรุ่มวิทยาครั้งที่สามหากผลการทดสอบครั้งที่สองมีปฏิกิริยาเช่นกัน

หากผลลัพธ์ของการทดสอบครั้งที่สองไม่เกิดปฏิกิริยาคุณจะถูกขอให้ทำการทดสอบเซรุ่มวิทยาครั้งแรกและครั้งที่สองซ้ำ ไม่ว่าผลการตรวจซ้ำจะเป็นอย่างไรคุณยังคงต้องได้รับการทดสอบทางเซรุ่มวิทยาเพิ่มเติม (การทดสอบครั้งที่สาม) เพื่อให้ได้ผลการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย

การเตรียมตัวก่อนการทดสอบ VCT

ขั้นตอนเริ่มต้นสำหรับการทดสอบ VCT คือการให้คำปรึกษา การให้คำปรึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคเอดส์และเตรียมความพร้อมสำหรับการตรวจเอชไอวี นอกจากนี้การให้คำปรึกษายังสามารถเตรียมให้คุณคาดการณ์ผลการตรวจ VCT ได้อีกด้วย

ขั้นตอนการให้คำปรึกษาก่อนการทดสอบเอชไอวี

คำแนะนำในการให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการทดสอบ VCT เป็นที่ปรึกษาที่ได้รับการฝึกอบรมซึ่งจะถามถึงเหตุผลของคุณในการทำแบบทดสอบก่อน

คุณจะถูกขอให้พูดอย่างตรงไปตรงมาที่สุดเท่าที่จะทำได้เกี่ยวกับความกลัวและความกังวลของคุณ ผ่อนคลายทุกสิ่งที่คุณพูดเป็นความลับและจะไม่รั่วไหลออกจากห้องให้คำปรึกษา

จากนั้นผู้ให้คำปรึกษาจะอธิบายให้คุณทราบว่าเอชไอวีคืออะไรถ่ายทอดได้อย่างไรและคุณมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อมากน้อยเพียงใด

ข้อมูลเกี่ยวกับขั้นตอนการตรวจจะได้รับการอธิบายอย่างครบถ้วนพร้อมทั้งแนวทางในการรักษาและป้องกันการแพร่เชื้อเอชไอวี ที่ปรึกษาจะแก้ไขความเข้าใจผิดใด ๆ ที่คุณอาจมีเกี่ยวกับเอชไอวีโดยอธิบายถึงความสำคัญของการรู้สถานะเอชไอวีของคุณ

จากช่วงการให้คำปรึกษานี้คุณจะเข้าใจวิธีลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อเอชไอวีจากแม่สู่ลูก (หากผู้ป่วยตั้งครรภ์) และป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้ดีขึ้น

สุดท้ายที่ปรึกษาจะเปิดโอกาสให้คุณถามคำถามเกี่ยวกับเอชไอวีหรือการทดสอบที่คุณกำลังดำเนินการ

อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าผู้ที่ไม่ต้องการคำปรึกษาก่อนการทดสอบจะไม่ถูกบังคับให้เข้ารับการทดสอบ ขั้นตอนการให้คำปรึกษาของการทดสอบ VCT เป็นไปโดยสมัครใจและต้องได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยเอง

ขั้นตอนการทดสอบ VCT

ในขั้นตอนการทดสอบเอชไอวีมีการทดสอบทางเซรุ่มวิทยาสามประเภทที่มักทำ ได้แก่ การทดสอบ Elisa หรือ EIA การทดสอบ Western Blot และ การทดสอบอย่างรวดเร็ว.

การทดสอบทางเซรุ่มวิทยาของ HIV ในชุดการทดสอบ VCT มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อไวรัส HIV-1 หรือ HIV-2 หลังจากที่ร่างกายผลิตแอนติบอดีได้เพียงพอแล้ว

การทดสอบ Elisa และ Western Blot

ในการทดสอบของ Elisa (การทดสอบภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์) และ Western blot การตรวจจะทำโดยการเจาะเลือด ตัวอย่างเลือดของคุณจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาแอนติบอดี HIV-1 และ HIV-2

การทดสอบ Elisa หรือ EIA มักใช้ในการสอบ VCT การทดสอบ Western Blot มีความน่าเชื่อถือมากขึ้นเมื่อตรวจหาแอนติบอดีเอชไอวีได้ยากในบางกรณี การทดสอบทั้งสองนี้มีระดับความไวสูงกว่าการทดสอบอย่างรวดเร็วของเอชไอวี

การทดสอบอย่างรวดเร็ว เอชไอวี

ในขณะที่ รการทดสอบเพลี้ย เจ้าหน้าที่จะเก็บตัวอย่างเลือดผ่านนิ้ว ตัวอย่างเลือดนี้จะถูกวางไว้บนสไลด์ที่มีการทิ้งสารเคมีพิเศษ

ผลลัพธ์ของ การทดสอบอย่างรวดเร็ว เชื้อเอชไอวีจะใช้ได้ใน 20 นาที หากผลการทดสอบเป็นปฏิกิริยาจะทำการทดสอบเดียวกันอีกครั้งเพื่อยืนยันการวินิจฉัยจริงๆ

การทดสอบแอนติบอดีแต่ละครั้งในการตรวจ VCT (การทดสอบ Elisa การทดสอบ Western Blot และ การทดสอบอย่างรวดเร็ว) มีระดับความไวที่แตกต่างกัน สิ่งนี้มีผลต่อระดับความแม่นยำของผลการทดสอบ ดังนั้นการตรวจทางเซรุ่มวิทยาอาจต้องทำหลาย ๆ ครั้งเพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้อง

การให้คำปรึกษาหลังการทดสอบ

หลังจากผ่านการทดสอบและได้รับผลลัพธ์ที่ปรึกษาจะอธิบายความหมายของการทดสอบอย่างง่ายและชัดเจนในช่วงการให้คำปรึกษาหลังการทดสอบ ที่ปรึกษาจะให้เวลาคุณทำความเข้าใจกับคำอธิบายและถามคำถามเพิ่มเติม

ขั้นตอนการให้คำปรึกษาหลังการทดสอบเอชไอวี

หากผลการทดสอบ VCT เป็นลบที่ปรึกษายังคงแนะนำให้ผู้ป่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อเอชไอวี / เอดส์ ตัวอย่างเช่นการให้ความรู้เกี่ยวกับการมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยโดยใช้ถุงยางอนามัย

ที่ปรึกษาจะช่วยให้คุณเข้าใจถึงความเป็นไปได้ที่จะต้องได้รับการทดสอบซ้ำเนื่องจากความเป็นไปได้ที่จะเกิดข้อผิดพลาดเนื่องจากความแม่นยำและความไวของการทดสอบ

เมื่อผลการทดสอบแสดงให้เห็นว่าคุณติดเชื้อเอชไอวีที่ปรึกษาจะให้ความช่วยเหลือและการสนับสนุนทางศีลธรรมเพื่อเสริมสร้างความคิดของผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวี

ในการให้คำปรึกษาผู้ให้คำปรึกษาจะหารือเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไปที่คุณต้องดำเนินการเพื่อรับการรักษาเอชไอวี ผู้ให้คำปรึกษาจะแนะนำคุณไปยังสถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์สามารถจัดการได้ทันที การจัดการจากแพทย์จะติดตามการรักษาอย่างสม่ำเสมอ

นอกจากนี้ผู้ให้คำปรึกษาจะคอยเตือนและให้คำแนะนำในการดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดีเสมอสำหรับผู้ติดเชื้อเอชไอวี ผู้ที่ติดเชื้อ HIV จะได้รับคำแนะนำในการป้องกันการแพร่เชื้อเอชไอวีไปยังผู้ที่ใกล้ชิดที่สุดหรือหลีกเลี่ยงการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs)

ผลการตรวจ VCT

มีเกณฑ์การวินิจฉัย 3 ประการในการตรวจ VCT ได้แก่ ผลบวกลบและผลการตรวจเอชไอวี ไม่แน่นอน (ไม่สามารถกำหนดได้). ผลบวกหมายถึงการทดสอบทางเซรุ่มวิทยาสามครั้งที่แสดงผลปฏิกิริยา

ในขณะเดียวกันผลลบจะได้รับเมื่อผลการทดสอบทางเซรุ่มวิทยาครั้งแรกเป็นลบการทดสอบการแยกแบบไม่ทำปฏิกิริยาหรือการทดสอบซ้ำปฏิกิริยาอย่างใดอย่างหนึ่งไม่รวมอยู่ในกลุ่มเสี่ยง

ไม่แน่นอน บ่งชี้ว่าการทดสอบ 2 ใน 3 มีปฏิกิริยาหรือ 1 ผลลัพธ์มีปฏิกิริยาในผู้ป่วยที่มีคู่นอนที่ติดเชื้อ

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการทำแบบทดสอบในช่วงเวลาที่ไม่สามารถตรวจพบแอนติบอดีอาจนำไปสู่ผลการทดสอบเอชไอวีที่ผิดพลาดได้ ผลลัพธ์สามารถแสดงให้คุณเห็นว่าคุณติดเชื้อ HIV แต่จริงๆแล้วไวรัส HIV อยู่ในร่างกายของคุณ

ในกรณีเหล่านี้โดยปกติคุณจะต้องทำการทดสอบ VCT ครั้งที่สองภายใน 3 เดือนเพื่อยืนยันผลลบของการทดสอบครั้งแรก

การตรวจ VCT เป็นการตรวจที่สามารถใช้เป็นการป้องกันเอชไอวีที่มีประสิทธิภาพและลดความเสี่ยงของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ