Thyroiditis: ความหมายอาการสาเหตุการรักษา

คำจำกัดความ

ไทรอยด์อักเสบคืออะไร?

ไทรอยด์อักเสบคือการอักเสบ (บวม) ของต่อมไทรอยด์ ไทรอยด์เป็นต่อมเล็ก ๆ ที่คอซึ่งมีบทบาทสำคัญในการควบคุมเมตาบอลิซึม การอักเสบอาจส่งผลให้ต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้น (hyperthyroidism) หรือลดการทำงานของต่อมไทรอยด์ (hypothyroidism)

ชนิดที่พบบ่อยคือต่อมไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ รูปแบบอื่น ๆ ของการอักเสบ (บวม) ของต่อมไทรอยด์เช่นไทรอยด์อักเสบกึ่งเฉียบพลันและไทรอยด์อักเสบแบบเงียบอาจทำให้เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ไทรอยด์อักเสบหลังคลอดอาจเกิดขึ้นได้ในสตรีที่เพิ่งคลอดบุตร

อ้างจากคลีฟแลนด์คลินิกมีสามขั้นตอนในเงื่อนไขนี้ ได้แก่ :

ระยะต่อมไทรอยด์

Thyrotoxicosis หมายถึงต่อมไทรอยด์อักเสบและปล่อยฮอร์โมนออกมามากเกินไป

ระยะไฮโปไทรอยด์

หลังจากปล่อยฮอร์โมนไทรอยด์ออกมามากเกินไป 2-3 สัปดาห์หรือหลายเดือนไทรอยด์จะไม่มีฮอร์โมนเพียงพอที่จะหลั่งออกมาอีก ส่งผลให้ขาดฮอร์โมนไทรอยด์หรือภาวะพร่องไทรอยด์

ระยะยูไธรอยด์

ในระยะนี้ระดับฮอร์โมนไทรอยด์อยู่ในระดับปกติ ระยะนี้อาจเกิดขึ้นชั่วคราวหลังจากระยะ thyrotoxic ก่อนที่จะย้ายไปสู่ระยะ hypothyroid ระยะนี้อาจเกิดขึ้นหลังจากที่ต่อมไทรอยด์หายจากการอักเสบและสามารถรักษาระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติได้

ไทรอยด์อักเสบอาจทำให้เกิดไทรอยด์ที่โอ้อวดหรือไม่ทำงานขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค

ไทรอยด์อักเสบพบได้บ่อยแค่ไหน?

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับคนทุกวัย อย่างไรก็ตามผู้หญิงได้รับผลกระทบจากการอักเสบ (บวม) ของต่อมไทรอยด์มากกว่าผู้ชาย ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่า 10 เท่า

อาการ

สัญญาณและอาการของไทรอยด์อักเสบคืออะไร?

อาการขึ้นอยู่กับชนิดของต่อมไทรอยด์อักเสบและความรุนแรงของโรค อาการที่พบบ่อยในระยะแรก ได้แก่

• อาการบวมของต่อมไทรอยด์บางครั้งรู้สึกเจ็บและตึง
• ตาแห้งและปาก แต่ไม่เจ็บเกินไป

อาการของการอักเสบ (บวม) ของต่อมไทรอยด์สามารถเลียนแบบภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ได้แก่ :

• ลดน้ำหนัก
• เพิ่มความอยากอาหาร
• ท้องร่วง
• รอบเดือนผิดปกติ
• อัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้น
• กระวนกระวาย
• ไวต่อความร้อน
• ตัวสั่น

นอกจากนี้ในระยะต่อมไทรอยด์อาการของภาวะพร่องไทรอยด์จะปรากฏขึ้น อาการต่างๆ ได้แก่ :

• น้ำหนักขึ้น แต่เบื่ออาหาร
• ท้องผูก
• ความเหนื่อยล้า
• อาการซึมเศร้า
• ไวต่อความเย็น
• อ่อนแอ.

อาการหรือสัญญาณอื่น ๆ บางอย่างอาจไม่อยู่ในรายการข้างต้น หากคุณรู้สึกกังวลเกี่ยวกับอาการเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์ทันที

เมื่อไปหาหมอ

เนื่องจากหน้าที่ของต่อมไทรอยด์ในการควบคุมเมตาบอลิซึมต่อมไทรอยด์อักเสบจะส่งผลต่อกิจกรรมประจำวันของคุณ ติดต่อแพทย์ของคุณหาก:

• กำลังตั้งครรภ์ให้นมบุตรหรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์
• หายใจถี่อัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้นหลังจากเริ่มการรักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์
• มีไข้สูงหรือป่วยมาก
• ยาภูมิแพ้.
• รู้สึกเหนื่อยแม้จะได้รับการรักษาเป็นเวลาหลายสัปดาห์

สาเหตุ

สาเหตุของต่อมไทรอยด์อักเสบคืออะไร?

ต่อมไทรอยด์อักเสบมีหลายสาเหตุ สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเซลล์ของต่อมไทรอยด์

แพทย์ไม่ทราบแน่ชัดว่าเหตุใดระบบภูมิคุ้มกันจึงโจมตีต่อมไทรอยด์ นักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อว่าแบคทีเรียหรือไวรัสอาจทำให้เกิดการตอบสนองนี้ในขณะที่บางคนเชื่อว่าอาจเกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางพันธุกรรม

ผลที่ตามมาคือระดับฮอร์โมนที่สูงขึ้น (hyperthyroidism) ตามด้วยฮอร์โมนที่ลดลง (hypothyroidism)

ขึ้นอยู่กับประเภทนี่คือสาเหตุที่เป็นไปได้ของเงื่อนไข:

โรคของ Hashimoto

นี่คือประเภทของเงื่อนไขที่พบบ่อยที่สุด โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณเริ่มโจมตีต่อมไทรอยด์และค่อยๆทำให้ต่อมอ่อนแอลงจนถึงจุดที่ไม่สามารถสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ได้เพียงพอ

ไทรอยด์อักเสบกึ่งเฉียบพลัน

ประเภทนี้มักถูกกระตุ้นโดยการติดเชื้อ ด้วยเงื่อนไขนี้โดยทั่วไปมีรูปแบบที่สามารถคาดเดาได้ว่าต่อมไทรอยด์ทำงานอย่างไร

ประการแรกบริเวณต่อมไทรอยด์และคอจะเจ็บ จากนั้นต่อมไทรอยด์จะผลิตฮอร์โมนมากเกินไปซึ่งเรียกอีกอย่างว่าภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

จากนั้นจึงมีระยะการทำงานปกติตามมาด้วยเวลาที่ไทรอยด์สร้างฮอร์โมนไทรอยด์ออกมาน้อยเกินไปซึ่งเรียกอีกอย่างว่าภาวะพร่องไทรอยด์ หลังจากนั้นประมาณ 12-18 เดือนการทำงานของต่อมไทรอยด์จะกลับมาเป็นปกติ

ไทรอยด์อักเสบหลังคลอด

ประเภทนี้จะเริ่มปรากฏขึ้นหลังจากคุณคลอดบุตรซึ่งมักเกิดในสตรีที่มีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ ด้วยการรักษาที่เหมาะสมต่อมไทรอยด์มักจะฟื้นตัวหลังจาก 18 เดือน

ไทรอยด์อักเสบเงียบ

ตามชื่อที่แนะนำไม่มีอาการประเภทนี้ เช่นเดียวกับภาวะหลังคลอดการฟื้นตัวอาจใช้เวลาถึง 18 เดือน

เริ่มต้นด้วยระยะของการผลิตฮอร์โมนมากเกินไปตามด้วยระยะเวลาที่นานขึ้นในการผลิตไทรอยด์น้อยเกินไป

อะไรเพิ่มความเสี่ยงของต่อมไทรอยด์?

มีหลายปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการอักเสบ (บวม) ของต่อมไทรอยด์ ได้แก่ :

• เพศ: ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto
• อายุ: โรคฮาชิโมโตะสามารถเกิดได้กับคนทุกวัย แต่มักพบบ่อยในคนวัยกลางคน
• พันธุกรรม: ความเสี่ยงจะสูงขึ้นหากมีสมาชิกในครอบครัวเป็นโรคไทรอยด์หรือโรคภูมิต้านตนเองอื่น ๆ
• โรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ : โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เบาหวานชนิดที่ 1 ลูปัส erythematosus

การวินิจฉัย

การทดสอบไทรอยด์อักเสบที่พบบ่อยที่สุดคืออะไร?

แพทย์จะซักประวัติทางการแพทย์ทำการตรวจร่างกายและแนะนำการตรวจเลือด การทดสอบนี้จะวัดความเข้มข้นของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) และไทรอยด์แอนติบอดี

อาจใช้เทคนิคการถ่ายภาพที่เรียกว่าการวัดเฉพาะการดูดซึมไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี (Raiu) นอกจากนี้แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณ:

การทดสอบฮอร์โมน

การตรวจเลือดเพื่อวัดปริมาณฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์และต่อมใต้สมอง หากผู้ป่วยมีภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ แต่มี TSH สูงในเวลาเดียวกันจะกระตุ้นให้ต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากขึ้น

การทดสอบแอนติบอดี

โรคของ Hashimoto เนื่องจากโรคแพ้ภูมิตัวเองอาจเกี่ยวข้องกับการสร้างแอนติบอดีที่ผิดปกติ

การตรวจเลือดสามารถยืนยันการมีแอนติบอดีต่อมไทรอยด์เปอร์ออกซิเดสซึ่งเป็นฮอร์โมนในต่อมไทรอยด์ปกติและมีบทบาทสำคัญในการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์

การรักษา

ข้อมูลที่อธิบายไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

ตัวเลือกการรักษาไทรอยด์อักเสบมีอะไรบ้าง?

ผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์อาจต้องได้รับการรักษาในระยะยาว การรักษาสภาพนี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับประเภทที่คุณกำลังประสบอยู่

คนที่เป็นโรค Hashimoto จะใช้ levothyroxine (ฮอร์โมนไทรอยด์) เพื่อทดแทนฮอร์โมนที่สูญเสียไป เมื่อการเผาผลาญของคุณกลับมาเป็นปกติแพทย์ของคุณอาจปรับปริมาณ

ในขณะเดียวกันไทรอยด์อักเสบแบบเงียบและกึ่งเฉียบพลันอาจหายไปได้เองโดยไม่ได้รับการรักษาหรืออาจต้องใช้ยาต้านการอักเสบ

ยา ได้แก่ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) หรือเพรดนิโซนสำหรับอาการปวด คุณยังสามารถใช้ beta-blockers propranolol หรือ atenolol เพื่อควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจได้อย่างรวดเร็ว

หากคุณมีอาการปวดต่อมไทรอยด์แพทย์ของคุณอาจแนะนำแอสไพรินและไอบูโพรเฟน อาการปวดอย่างรุนแรงสามารถรักษาได้ด้วยวิธีอื่น

แม้ว่าจะหายาก แต่ก็จำเป็นต้องมีการผ่าตัดหากการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผลดี

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการเยียวยาที่บ้านที่สามารถรักษาต่อมไทรอยด์อักเสบได้มีอะไรบ้าง?

วิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านต่อไปนี้อาจช่วยรักษาต่อมไทรอยด์อักเสบได้:

• ไปพบแพทย์อย่างสม่ำเสมอ ไทรอยด์อักเสบสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลาและภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินอาจกลายเป็นภาวะพร่องไทรอยด์ได้
• เรียนรู้เกี่ยวกับประเภทของต่อมไทรอยด์อักเสบ ตรวจสอบว่าคุณมีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำหรือไม่
• รับประทานยาตามใบสั่งแพทย์

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อทำความเข้าใจวิธีแก้ปัญหาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำด้านสุขภาพการวินิจฉัยหรือการรักษา