ฝาแฝดที่ตั้งครรภ์แล้วหายไปนี่คือการหายตัวไป

แน่นอนว่ามันรู้สึกดีอย่างไร้เหตุผลที่รู้ว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ลูกแฝด แต่ปรากฎว่าการใช้ค้อนทุบเร็วเกินไปที่จะทำให้ครรภ์แฝดเป็นทางการอาจส่งผลเสียได้ ประมาณ 20-30 เปอร์เซ็นต์ของคุณแม่ที่ตั้งครรภ์ฝาแฝดทั่วโลกประสบกับการหายจากโรคแฝดซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ที่ทำให้ฝาแฝดคนใดคนหนึ่งหายไปอย่างไร้ร่องรอยในครรภ์

Vanishing Twin Syndrome คืออะไร?

กลุ่มอาการแฝดที่หายไปเป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์หลายครั้งโดยพบครั้งแรกในปี พ.ศ. 2488 และเนื่องจากแนวโน้มของการตรวจอัลตราซาวนด์ในระยะแรกเริ่มกลายเป็นการดูแลก่อนคลอดเป็นประจำอัตราอุบัติการณ์ของปรากฏการณ์ "ฝาแฝดที่หายไป" ที่บันทึกไว้ในเวชระเบียนได้เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า

การสูญเสียลูกแฝดในระหว่างตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นในไตรมาสแรกซึ่งบ่อยครั้งก่อนที่แม่จะพบว่าเธอกำลังอุ้มลูกแฝด ก่อนตั้งครรภ์หกสัปดาห์การสแกนอัลตร้าซาวด์ของคุณจะไม่แสดงกิจกรรมในครรภ์มากนัก การสแกนก่อนอายุหกสัปดาห์ถือว่าเร็วเกินไปที่จะตรวจพบตัวอ่อน ยังเร็วเกินไปที่จะเห็นถุงไข่แดงซึ่งให้สารอาหารแรกของตัวอ่อนหรือการเต้นของหัวใจของทารก

ตัวอ่อนใหม่สามารถมองเห็นได้หลังจากอายุครรภ์ล่วงเลยมา 6 สัปดาห์และถึงแม้จะยังมีขนาดเพียง 3 มิลลิเมตรเท่านั้น ในทางกลับกันการสแกนอัลตร้าซาวด์ในช่วงต้นเป็นวิธีเดียวที่จะยืนยันการตั้งครรภ์หลายครั้งตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์

กลุ่มอาการแฝดที่หายไปเกิดขึ้นเมื่อการสแกนอัลตร้าซาวด์ครั้งแรกพบว่ามีการตั้งครรภ์หลายครั้ง แต่ในที่สุดก็มีทารกเพียงคนเดียวเท่านั้นที่พบในการสแกนอัลตราซาวนด์ครั้งต่อไป โดยพื้นฐานแล้วอาการแฝดที่หายไปคือการแท้งของฝาแฝดคนใดคนหนึ่งในครรภ์ จากนั้นเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ที่ตายแล้วจะถูกดูดซึมโดยแฝดรกหรือดูดซึมกลับโดยร่างกายของแม่ นี่คือสิ่งที่ให้ความรู้สึกว่าทารกหายไปในครรภ์

ลูกแฝดหายไปจากครรภ์เกิดจากสาเหตุใด?

ในกรณีส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุของอาการแฝดที่หายไป อาจเป็นไปได้ว่าความผิดปกติของทารกในครรภ์ที่เกิดขึ้นในช่วงต้นของการพัฒนามีส่วนทำให้ฝาแฝดคนใดคนหนึ่งหายตัวไปและไม่ใช่แค่เกิดขึ้นกะทันหัน

การวิเคราะห์รกและ / หรือเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์มักแสดงความผิดปกติของโครโมโซมในฝาแฝดที่หายไปในขณะที่ฝาแฝดที่รอดชีวิตมักจะมีสุขภาพดี การฝังสายสะดือที่ไม่เหมาะสมอาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน

สัญญาณและอาการของการหายตัวไปของ Twin syndrome คืออะไร?

บ่อยครั้งที่ปรากฏการณ์ของฝาแฝดที่หายไปนี้ไม่แสดงอาการสำคัญใด ๆ จนกว่าจะมีการตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งต่อไป อย่างไรก็ตามผู้หญิงบางคนอาจแสดงอาการคล้ายกับการแท้งบุตร (ปวดท้องเล็กน้อยเลือดออกทางช่องคลอดปวดเชิงกราน) แม้ว่าผลอัลตราซาวนด์จะแสดงทารกในครรภ์ที่แข็งแรง

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ลูกแฝด?

นักวิจัยรายงานว่ามีผู้ป่วยกลุ่มอาการแฝดหายในหญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุมากกว่า 30 ปี อย่างไรก็ตามอาจเป็นเพราะมารดาที่มีอายุมากมักมีอัตราการตั้งครรภ์หลายครั้งสูงขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ยารักษาภาวะเจริญพันธุ์

แพทย์ตรวจพบ Vanishing Twin syndrome อย่างไร?

ก่อนที่จะใช้อัลตราซาวนด์การวินิจฉัยการเสียชีวิตหลายครั้งทำได้โดยการตรวจรกหลังคลอด ด้วยความพร้อมของการสแกนอัลตร้าซาวด์ในช่วงต้นสามารถตรวจพบคู่แฝดหรือทารกในครรภ์มากกว่าหนึ่งคนในช่วงไตรมาสแรก อัลตร้าซาวด์ติดตามผลสามารถเปิดเผยแฝดที่ "หายไป" ได้

ตัวอย่างเช่นคุณอาจอัลตราซาวนด์เมื่อตั้งครรภ์ 6 หรือ 7 สัปดาห์ แพทย์พบทารกในครรภ์ 2 คนแล้วแจ้งว่าคุณตั้งครรภ์ลูกแฝด เมื่อคุณกลับมาเพื่อฝากครรภ์ครั้งต่อไปคุณจะได้ยินการเต้นของหัวใจเพียงครั้งเดียวด้วย Doppler เมื่อทำการอัลตร้าซาวด์ติดตามผลแล้วจะเห็นทารกในครรภ์เพียงตัวเดียวในผลการสแกน

มีความเสี่ยงต่อสุขภาพของมารดาและแฝดที่รอดชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนนี้หรือไม่?

หากตรวจพบว่า vanishing twin syndrome ในไตรมาสแรกการตั้งครรภ์สามารถดำเนินต่อไปได้ตามปกติโดยไม่มีอาการทางคลินิกใด ๆ ที่เป็นอันตรายต่อมารดาหรือทารกที่รอดชีวิต ไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์เป็นพิเศษสำหรับมารดาหรือทารกที่รอดชีวิตเพื่อรักษาอาการการหายตัวไปของทารกในช่วงตั้งครรภ์

หากพบการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในไตรมาสที่สองหรือสามการตั้งครรภ์ถือได้ว่ามีความเสี่ยงสูง มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อทารกในครรภ์ที่มีชีวิตรวมถึงอัตราสมองพิการที่สูงขึ้น

เมื่อฝาแฝดคนใดคนหนึ่งเสียชีวิตหลังจากระยะสร้างตัวอ่อน (เริ่มตั้งแต่ตั้งครรภ์จนถึงสัปดาห์ที่ 10 ของการตั้งครรภ์) น้ำคร่ำและเนื้อเยื่อรกจากฝาแฝดสามารถดูดซึมกลับมาได้ไม่ว่าจะโดยรกร่างกายของแม่หรือแฝดที่ยังมีชีวิต สิ่งนี้ส่งผลให้แฝดผู้เสียชีวิตถูกแบนเนื่องจากแรงกดดันอย่างมากจากแฝดที่ยังมีชีวิตอยู่

เมื่อคลอดทารกในครรภ์ที่เสียชีวิตสามารถระบุได้ว่าเป็นทารกในครรภ์ (ค่อนข้างแบน แต่ยังมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า) หรือเป็นทารกในครรภ์ papyraceous (สภาพร่างกายที่แบนและเป็นกระดาษเนื่องจากการสูญเสียของเหลวและเนื้อเยื่ออ่อนส่วนใหญ่) .

ไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตามผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ลูกแฝดควรไปพบแพทย์ทันทีหากพบว่ามีเลือดออกเป็นตะคริวและปวดกระดูกเชิงกราน อัลตราซาวนด์สามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่าทารกในครรภ์ที่สูญเสียไปนั้นตายแล้วจริงๆก่อนที่จะตัดสินใจว่าสามารถขูดมดลูกได้หรือไม่